Calidad de vida y comorbilidades psiquiátricas en pacientes pediátricos con síndrome de Gilles de la Tourette

• Autores: G. Solís García, Ana Jové Blanco, Almudena Chacón Pascual, María Vázquez López, P. de Castro de Castro, J. Carballo, Laura Pina Camacho, M.C. Miranda Herrero
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 73, Nº 10, 2021, págs. 339-344
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. El síndrome de Gilles de la Tourette es un trastorno complejo que se acompaña habitualmente de comorbilidades psiquiátricas, como trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH), trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), ansiedad o depresión. La calidad de vida de estos pacientes puede verse afectada por la gravedad de los tics y por la presencia de estas comorbilidades.

    Objetivos. Describir y relacionar la calidad de vida y las comorbilidades psiquiátricas en una muestra de pacientes pediátricos con síndrome de Gilles de la Tourette, así como proporcionar una versión en español del cuestionario Gilles de la Tourette Syndrome-Quality of Life Scale for Children and Adolescents (C&A-GTS-QOL) para medir la calidad de vida en esta población.

    Pacientes y métodos. Es un estudio transversal, observacional y unicéntrico. Se incluyó a pacientes entre 6 y 16 años con diagnóstico de síndrome de Tourette, de los cuales se recogieron datos demográficos y clínicos, así como diagnósticos y tratamientos previos. Se entregaron cuestionarios de gravedad de los tics, comorbilidad psiquiátrica y calidad de vida.

    Resultados. Se incluyó a 22 pacientes (86,4%, varones; mediana de edad, 11 años) con diagnóstico de síndrome de Gilles de la Tourette (según los criterios del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición). El 86,4% tenía comorbilidades psiquiátricas diagnosticadas y el 72,7% recibía algún tratamiento. La prevalencia de ansiedad fue del 72,7%, la de depresión, del 50%, la de TDAH, del 40,9% y la de TOC, del 27,3%. La mediana de calidad de vida medida por el Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) fue de 59,5 (rango intercuartílico: 34,8-71,3), y por la C&A-GTS-QOL, de 55,5 (rango intercuartílico: 45-65) (R2, 0,83; p < 0,01). La gravedad de los tics se relacionó con una peor calidad de vida (PedsQL, R2: 0,707; p < 0,01; y C&A-GTS-QOL, R2: 0,501; p = 0,021). Una mayor puntuación la escala de Conners revisada para el TDAH se relacionó con peor calidad de vida (PedsQL, R2: 0,463; p = 0,03; y C&A-GTS-QOL, R2: 0,534; p < 0,01).

    Conclusión. La prevalencia de comorbilidades psiquiátricas en el síndrome de Gilles de la Tourette en nuestro medio es alta y frecuentemente infradiagnosticada. Los tics y las comorbilidades psiquiátricas afectan a la calidad de vida. Son necesarios estudios que validen la C&A-GTS-QOL.