Palivizumab: Uso de palivizumab en recién nacido prematuro

• Sonia Rivera De La Torre ^[1] ; Rebeca Navarro Calvo ^[2] ; Patricia Álvarez Pérez ^[2] ; Jessica Gajon Flores ^[2] ; CarlaMª Morte Cabistany ^[2] ; Gwendolyne Valdovin Guerrero ^[1]
  1. [1] Enfermera Especialista en Pediatría del Servicio Aragonés de Salud.
  2. [2] Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 10 (Octubre), 2021
• Idioma: español
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  • español

    De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, las infecciones respiratorias agudas (IRA), en particular la bronquiolitis y la neumonía, constituyen la principal causa de mortalidad en niños menores de cinco años. Las infecciones respiratorias agudas bajas (IRAB) persisten como una de las mayores causas de morbilidad y mortalidad, siendo el virus respiratorio sincitial (VRS) la principal causa presente, específicamente en menores de dos años. Actualmente, no existe terapia antiviral o vacuna, y el único método profiláctico propuesto es el palivizumab, un anticuerpo monoclonal humanizado contra la glicoproteína F, como agente para prevenir la enfermedad severa en los grupos de alto riesgo; sin embargo, su alto coste y la necesidad de varias administraciones dificulta su uso.

    El Palivizumab es una terapia biológica perteneciente a la familia de los anticuerpos monoclonales IgG, indicado para la prevención de enfermedad respiratoria inferior grave causada por el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) en neonatos prematuros con factores de riesgo. Los recién nacidos pretérminos (RNPT) se consideran los más susceptibles a dichas enfermedades en comparación con los recién nacidos a términos (RNT) sanos, lo que se traduce en mayores ingresos a Unidades De Cuidados intensivos Neonatales (UCIN), mayores costes hospitalarios y mayor morbi-mortalidad. La profilaxis con Palivizumab según la última actualización de la Academia Americana de Pediatría (AAP) se puede administrar a los recién nacidos ≥ 29 semanas y 0 días de gestación que son menores de 12 meses en el inicio de la temporada del VSR o sean dados de alta durante ella. Para los recién nacidos durante la estación del VSR, se necesitarán al menos 5 dosis.

  • English

    According to the World Health Organization (WHO), acute respiratory infections (ARI), particularly bronchiolitis and pneumonia, are the leading cause of mortality in children under five years of age. Lower acute respiratory infections (LARI) persist as one of the major causes of morbidity and mortality, with respiratory syncytial virus (RSV) being the main cause present, specifically in children under two years of age. Currently, there is no antiviral therapy or vaccine, and the only prophylactic method proposed is palivizumab, a humanized monoclonal antibody against F-glycoprotein, that prevent severe disease in high-risk groups; however, its high cost and the need for several administrations makes it difficult to use.

    Palivizumab is a biological therapy belonging to the family of IgG monoclonal antibodies, indicated for the prevention of severe lower respiratory disease caused by Respiratory Syncytial Virus (RSV) in premature neonates with risk factors. Preterm newborns (RNPT) are considered the most susceptible to these diseases compared to newborns at healthy terms (RNT), which translates into higher admissions to Neonatal Intensive Care Units (NICU), higher hospital costs and higher morbidity and mortality .Palivizumab prophylaxis according to the latest update of the American Academy of Pediatrics (AAP) can be administered to newborns ≥ 29 weeks and 0 days of gestation who are less than 12 months at the beginning of the RSV season or are given of high during it. For newborns during the RSV season, at least 5 doses will be needed.