Programa domiciliario de rehabilitación cardiovascular en pacientes con insuficiencia cardíaca

• Vera Blasco, Nausica ^[1] ; Jubero Puntos, Araceli ^[1] ; Maldonado Lario, Alberto ^[1] ; Valer Pelarda, Ana Carmen ^[1] ; Mallor López, Elsa ^[2] ; Souto Ayerbe, Clara ^[3]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Fisioterapeuta Hospital General de la Defensa (Zaragoza).
  3. [3] Fisioterapeuta Hospital San Jorge (Huesca). Diplomada Universitaria en Enfermería.

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• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 10 (Octubre), 2021
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Introducción: La rehabilitación cardíaca no es un concepto nuevo. Se ha descrito que, en los pacientes con insuficiencia cardíaca, empeoran las capacidades físicas conforme progresa la enfermedad, pudiendo afectar a la calidad de vida. Por este motivo se han aplicado programas de rehabilitación cardiovascular, de los cuales, los realizados a nivel hospitalario han arrojado beneficios al paciente, sin embargo, los elevados gastos sanitarios y el traslado del paciente hacia el centro asistencial, hacen considerar el uso de programas de rehabilitación cardiovascular desde el ámbito domiciliario.

    Objetivos: Describir los programas de rehabilitación cardiovascular en pacientes con IC no avanzada o con antecedentes de patologías cardiovasculares a nivel de consumo máximo de oxígeno (VO2 máximo), eventos clínicos y reingreso hospitalario.

    Metodología: Revisión sistemática de la literatura, según las directrices del protocolo PRISMA. Las bases de datos utilizadas fueron PubMed, The Cochrane Library y Google Scholar.

    Resultados: Se seleccionaron 8 artículos enfocados a la rehabilitación cardiovascular domiciliaria, encontrando que la capacidad funcional medida según la cantidad de pasos aumentados, la fracción de eyección de ventrículo izquierdo y la frecuencia cardíaca en reposo eran más óptimos que los conseguidos con los programas de rehabilitación cardiovascular convencionales, así como la calidad de vida; y que los costes que genera la atención hospitalaria se podrían ver reducidos con la implementación de estos programas en los pacientes con IC.

    Conclusiones: La rehabilitación cardiovascular domiciliaria mejora la capacidad de ejercicio a corto plazo y la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con IC, así como los parámetros de la capacidad funcional, mayor cantidad de pasos en el test de 6 minutos marcha y el VO2 máximo en comparación con la atención habitual.

  • English

    Introduction: Cardiac rehabilitation is not a new concept, it has been described that patients with heart failure as the disease progresses, the physical condition worsens and may affect the quality of life. Therefore, cardiovascular rehabilitation programs have been applied, of which those carried out at the hospital level have yielded benefits to the patient; however, the high healthcare costs and the patient’s transfer to the health care center make us consider the use of cardiovascular rehabilitation programs at home.

    Objectives: To describe cardiovascular rehabilitation programs in patients with non-advanced HF or with a history of cardiovascular pathologies, in terms of maximum oxygen consumption, clinical events and hospital readmission.

    Methodology: Systematic review of the literature in accordance with the guidelines of the PRISMA protocol. The databases used were PubMed, The Cochrane Library and Google Scholar.

    Results: 8 articles focused on home cardiovascular rehabilitation were selected, tracking down that functional capacity measured according to the number of steps increased, left ventricular ejection fraction and heart rate at rest were more optimal than those achieved with conventional cardiovascular rehabilitation programs , as well as the quality of life; and that the costs generated by hospital care could be reduced with the implementation of these programs in patients with HF.

    Conclusions: Home-based cardiovascular rehabilitation improves short-term exercise capacity and health-related quality of life in HF patients, as well as functional capacity parameters, greater number of steps in the 6-minute walk and VO2, compared to usual care.