Resumen de Colonización cervicovaginal y rectal por estreptococos del grupo B en embarazadas mexicanas a término

Azucena L. Cabrera Reyes, Mª Carmen Martínez García, Gerardo del Carmen Palacios Saucedo, Othón Rojas Montes, Adriana Cajero Avelar, Fortino Solórzano Santos

• español

  Antecedentes: Una mujer embarazada colonizada por estreptococo del grupo B por vía rectal o vaginal puede infectar a su recién nacido. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo, transversal y analítico, durante 24 meses, en embarazadas. Se incluyeron aquellas en trabajo de parto con ≥ 36 semanas de gestación. El embarazo se clasificó como normal o de alto riesgo.

  Se analizaron los principales factores de riesgo de las embarazadas. Se tomaron muestras rectales y vaginales, se colocaron en caldo Todd-Hewitt y posteriormente se inocularon en agar sangre de carnero al 5%. La identificación se realizó mediante pruebas bioquímicas y aglutinación con látex. Resultados: Se incluyeron 3,347 embarazadas, edad media 25.6 ± 5.3 años, 95.5% con control prenatal; 2,213 (66%) embarazo de riesgo normal y 1,370 (41%) obtenidas por cesárea. La colonización global fue del 4.3% (145/3,347), siendo mayor en el grupo de edad de 30 a 34 años (6.8%). El serotipo I (58%) fue el más frecuente. Conclusión: El porcentaje de colonización en esta población fue bajo. Un programa sistemático de cultivo cervicovaginal y rectal en mujeres embarazadas y el programa de profilaxis antimicrobiana intraparto son controvertidos en nuestra región.

• English

  Background: A pregnant woman rectally or vaginally colonized by group B Streptococcus can infect her newborn.

  Patients and methods: Prospective, cross-sectional, analytical 24-month study in pregnant women. Women in labor with ≥ 36 weeks of gestation were included. Pregnancy was classified as normal or high-risk. Main risk factors of the pregnant women were analyzed.

  Rectal and vaginal samples were obtained, placed in Todd-Hewitt broth and subsequently inoculated in 5 % sheep blood agar. Identification was carried out by biochemical tests and latex agglutination. Results: 3,347 pregnant women were included. Mean age was 25.6 ± 5.3 years, 95.5 % received antenatal care; 2,213 (66 %) had normal-risk pregnancies, and in 1,370 (41 %), delivery was by cesarean section. Overall colonization was 4.3 % (145/3,347), and it was higher in the 30-34 years age group (6.8 %). Serotype I (58 %) was the most common. Conclusion: The percentage of colonization in this population was low. A routine cervicovaginal and rectal culture program in pregnant women and the intrapartum antimicrobial prophylaxis program are controversial in our region