Valor pronóstico del speckle-tracking bidimensional en pacientes con sospecha de cardiopatía isquémica

• Ángel Y. Rodríguez Navarro ^[1] ; Aylen Pérez Barreda ^[2] ; Ronald Aroche Aportela ^[3] ; Katia Ravelo Llanes ^[3] ; Idalys M. Román Fernández ^[4] ; Joanna de Zayas Galguera ^[3]
  1. [1] Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Quirúrgico Provincial Joaquín Albarrán. La Habana, Cub
  2. [2] Servicio de Cardiología, Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. La Habana, Cuba
  3. [3] Servicio de Cardiologí
  4. [4] Departamento de Ecocardiografía, Unidad de Imagen Cardiovascular, del Centro de Investi- gaciones Médico Quirúrgicas (CIMEQ). La Habana, Cuba

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• Localización: CorSalud, ISSN-e 2078-7170, Vol. 13, Nº. 1, 2021, págs. 19-31
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Prognostic value of two-dimensional speckle-tracking echocardiography in patients with suspected ischemic heart disease
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• Resumen
  • español

    Introducción: El estudio ecocardiográfico mediante speckle-tracking ha emergido como un novedoso método para la evaluación cuantitativa de la función miocárdica y se ha correlacionado con la presencia de enfermedad coronaria. Objetivo: Determinar el valor pronóstico de la deformación miocárdica ( strain) por speckle-tracking bidimensional en la evolución de pacientes con sospecha de cardiopatía isquémica. Método: Estudio longitudinal prospectivo analítico con 51 pacientes a los que se realizó ecocardiograma con evaluación de la deformación (strain) longitudinal global por speckle-tracking bidimensional y coronariografía en el CIMEQ entre 2016 y 2018. Se siguieron los eventos cardíacos graves (infarto de miocardio, muerte cardíaca y por otras causas, enfermedad cerebrovascular y necesidad de nueva revascularización).

    Resultados: El 70,6% de los enfermos resultaron ser del sexo masculino, el 81,4% mayores de 50 años y 81,4%, fumadores. El 65,0% tenía enfermedad coronaria sig- nificativa y 55,0% de los casos fueron revascularizados. Se registraron 4 muertes (7,8%) y un infarto no fatal (2,0%). Los pacientes con deformación longitudinal global ≤ -15% (en valores absolutos) tuvieron mayor frecuencia de eventos cardíacos graves (p=0,02). Conclusiones: La deformación longitudinal global medida por speckle-tracking bidimensional no pudo predecir la presencia de enfermedad coronaria, pero sí los eventos cardiovasculares graves en los enfermos con enfermedad coronaria significativa.

  • English

    Introduction: Two-dimensional speckle -tracking echocardiography has emergedas a novel method for the quantitative evaluation of myocardial function and it has been correlated with the presence of coronary artery disease. Objectives: To determine the prognostic value of myocardial strain by two-dimensional speckle -tracking echocardiography in the evolution of patients with suspected ischemic heart disease. Method: An analytical prospective longitudinal study was carried out with 51 pa - tients, who underwent global longitudinal strain assessment by two -dimensional speckle-tracking echocardiography, and coronary angiography at CIMEQ between 2016 and 2018. Major cardiac adverse events (myocardial infarction, cardiac and non-cardiac cause of death, cerebrovascular disease, and need for new revascular- ization) were followed. Results: The 70.6% of patients were male, the 81.4% were older than 50 years old, and the 81.4% were smokers. The 65.0% of patients had significant coronary artery disease and the 55.0% underwent myocardial revascularization. There were four deaths (7.8%) and one non-fatal myocardial infarction (2.0%). Patients with global longitudinal strain ≤ -15% (in absolute or modular values) had a higher frequency of major adverse cardiovascular events (p=0.02). Conclusions: Global longitudinal strain by two-dimensional speckle-tracking echocardiography could not predict the presence of coronary artery disease, but it did predict major adverse cardiovascular events in patients with significant coronary artery disease.