Paraguay
Introducción: Las deficiencias predominantes de anticuerpos (DPA) cursan con disminución de niveles séricos de inmunoglobulinas (hipogammaglobulinemia), infecciones recurrentes y se ha reportado su asociación con las alergias. La información sobre su frecuencia en niños alérgicos es limitada y en Paraguay no existen datos al respecto. Objetivo: Detectar DPA y establecer su frecuencia en pacientes pediátricos con enfermedades alérgicas atendidos en un hospital de referencia del país. Materiales y métodos: Fueron evaluados 64 pacientes pediátricos (1 a 17 años de edad) con diagnóstico de alergia, atendidos en la Unidad Pediátrica Ambulatoria-Especialidad Asma, Alergia e Inmunología del Hospital de Clínicas (periodo 2018-2019). Se midieron los niveles séricos de IgA, IgG e IgM por el método de inmunodifusión radial y se aplicaron criterios de diagnóstico fenotípico a los casos de hipogammaglobulinemia para definir la DPA. Resultados: La mediana de edad fue de 5 años (RIQ: 2 - 8), con predominio del sexo masculino (58%). Las alergias más frecuentes fueron asma (38%) y rinitis (34%), además predominaron las infecciones respiratorias recurrentes (80%). La frecuencia de DPA fue de 17% (11/64), detectándose 6 casos de deficiencia de inmunoglobulina A, 4 deficiencias aisladas de IgG y una inmunodeficiencia común variable. No se observaron diferencias significativas al comparar características clínico-demográficas entre pacientes alérgicos con y sin DPA. Conclusiones: La frecuencia de DPA fue elevada, por lo que se sugiere considerar el estudio de inmunoglobulinas séricas en pacientes pediátricos con enfermedades alérgicas para una detección y tratamiento oportunos.
Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés Fuente de financiamiento: La realización de este estudio fue posible gracias al financiamiento otorgado por los fondos para investigación del Rectorado de la Universidad Nacional de Asunción en su convocatoria del año 2018.
Recibido: 17/09/2021 Aceptado: 10/11/2021
Introduction:Predominant antibody deficiencies (PAD) present with decreased serum levels of immunoglobulins (hypogammaglobulinemia), recurrent infections and their association with allergies has been reported. Information on its frequency in allergic children is limited and in Paraguay there are no data in this regard. To Objective:detectPADandestablishitsfrequencyinpediatric patientswithallergicdiseasestreatedatareference hospitalinthecountry.64 Materialsandmethods:pediatric patients (1 to 17 years of age) with a diagnosis of allergy, treated in thePediatric Outpatient Unit-Specialty Asthma, Allergy and Immunology of the Hospital de Clínicas (from 2018 to 2019) were evaluated. Serum levels of IgA, IgGandIgMweremeasuredbytheradial immunodiffusionmethodandphenotypicdiagnostic criteria were applied to hypogammaglobulinemia cases to define PAD. The median age was 5 years (IQR: 2 - Results:8), with a predominance of males (58%). The most frequent allergieswereasthma(38%)andrhinitis(34%),and recurrent respiratory infections (80%) predominated. The frequencyofPADwas17%(11/64),with6casesof immunoglobulin A deficiency detected, 4 isolated IgG deficiencies and a common variable immunodeficiency werealsodetected.Nosignificantdifferenceswere observedwhencomparingclinical-demographic characteristics between allergic patients with and without PAD. The frequency of PAD was high, so we Conclusions:suggest considering serum immunoglobulins studies in pediatricpatientswithallergicdiseasesfortimely detection and treatment
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