Resumen de Estenosis hipertrófica de píloro en el lactante: A propósito de un caso

Sandra Vintanel López., Vanesa Palacín Nieto, Lara Palacín Nieto, Leyre Satrústegui Ollaquindia, Ana Niño Tena, Patricia Espinosa Capapey

• español

  La Estenosis Hipertrófica del Píloro (EHP), presenta una incidencia de 2-5 por cada 1000 recién nacidos vivos1,4, siendo más frecuente en la raza blanca y en una proporción de 4 varones por cada mujer3, existiendo una clara relación hereditaria incluso en la aparición de gemelos.

  Los síntomas aparecen a los 15-30 días de vida y consisten en vómitos proyectivos postprandiales, en mayor cantidad de lo ingerido, y que se acompañan por avidez por el alimento. Estos vómitos se suelen acompañar de estreñimiento, deshidratación, letargo, en mayor o menor grado en función de las horas de evolución.

  En la exploración emplearemos maniobras de distracción para intentar que el lactante mantenga el abdomen relajado y así poder palpar la “oliva pilórica” en hipocondrio derecho. Generalmente, con la sintomatología existente y la palpación del píloro engrosado, son indicativos de Estenosis Hipertrófica del Píloro con un alto porcentaje de acierto.

  A continuación se presenta el caso de un lactante atendido en el servicio de urgencias del Hospital Materno Infantil Miguel Servet.

• English

  Hypertrophic Pyloric Stenosis (HPS), presents an incidence of 2-3 per 1000 live newborns, being more frequent in the white race and in a proportion of 4 men for each woman, there is a clear hereditary relationship even in the appearance of twins.

  Symptoms appear at 15-30 days of life and consist of postprandial projectile vomiting, in greater quantity than ingested, and which are accompanied by greed for food. These vomiting are usually accompanied by constipation, dehydration, lethargy, to a greater or lesser degree depending on the hours of evolution.

  During the examination, we will use distraction maneuvers to try to get the infant to keep the abdomen relaxed and thus be able to palpate the “pyloric olive” in the right upper quadrant. Generally, with the existing symptoms and palpation of the thickened pylorus, they are indicative of Hypertrophic Pyloric Stenosis with a high percentage of success.

  The following is the case of an infant treated in the emergency service of the Miguel Servet Maternal and Child Hospital.