Resumen de Proceso de atención en enfermería en un paciente quirúrgico complejo. Caso clínico.

Laura Bermejo Pastor, Xabier Mato Hierro, Irene Cueto Torres, Adriana Máñez Giménez, Helena Ayala Vallejo, Isabel Sancho Sarria

• español

  El cáncer es una enfermedad genética compleja en la que concurren una serie de procesos progresivos hasta dar lugar a la transformación definitiva de la célula normal hacia la célula tumoral. Cuando una célula normal adquiere la capacidad de dividirse de forma incontrolada y, además, se dividen de forma progresiva, acelerada y sin límite, es cuando se convierte en una célula cancerígena.

  El cáncer de pulmón continúa siendo uno de los más frecuentemente diagnosticados a nivel mundial y en España se estimaron , 29.503 nuevos casos de cáncer de pulmón en el año 2019 , de los cuales un 25% se diagnosticaron en mujeres1 .

  Dentro de las estirpes tumorales de pulmón, la que presenta una mayor frecuencia de metástasis óseas es el cáncer no microcítico, la mayoría de ellas (66%) detectadas en el momento del diagnóstico inicial2. El manejo cuando estas lesiones son metastásicas varía en función de la posible supervivencia. Aunque el pronóstico sea ínfimo, realizar una cirugía de la zona, especialmente cuando es la cadera, facilita mucho la movilización del paciente y le proporciona una calidad de vida alta3. La mejor opción quirúrgica es la resección completa de la metástasis, especialmente cuando esta es única, y sustitución del defecto óseo implantando una megaprótesis. Los componentes generalmente son cementados para una incorporación ósea rápida para poder movilizar rápidamente al paciente4,5.

• English

  Cancer is a complex genetic disease in which a series of progressive processes take place until giving rise to the definitive transformation of the normal cell into the tumor cell. When a normal cell acquires the ability to divide in an uncontrolled way and, in addition, divide progressively, accelerated and without limit, it is when it becomes a cancer cell.

  Lung cancer continues to be one of the most frequently diagnosed worldwide and in Spain, 29,503 new cases of lung cancer were estimated in 2019, of which 25% were diagnosed in women1.

  Among the lung tumor lines, the one with the highest frequency of bone metastases is non-small cell cancer, most of them (66%) detected at the time of initial diagnosis2. Management when these lesions are metastatic varies depending on the possible survival. Although the prognosis is poor, performing surgery in the area, especially when it is the hip, greatly facilitates the mobilization of the patient and provides a high quality of life3. The best surgical option is complete resection of the metastasis, especially when it is unique, and replacement of the bone defect by implanting a megaprosthesis. The components are generally cemented for rapid bone incorporation to quickly mobilize the patient4,5.