Enfermedad inflamatoria intestinal: colitis ulcerosa y no clasificada

• A. Rodríguez Martínez ^[1] ; S. Jiménez Treviño ^[2]
  1. [1] Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Hospital Universitario Virgen del Rocío

     Sevilla, España

     
  2. [2] Hospital Universitario Central de Asturias

     Hospital Universitario Central de Asturias

     Oviedo, España

     
• Localización: Tratamiento en gastroenterología, hepatología y nutrición pediátrica / Carmen Ribes Koninckx (dir.), Esteban Frauca Remacha (aut.), Jose Ignacio García Burriel (aut.), Juan José Díaz Martín (aut.), Beatriz Espín Jaime (aut.), J. Martín de Carpi (aut.), 2016, ISBN 978-84-16732-04-3, págs. 303-316
• Idioma: español
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• Resumen

  • La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica de patogenia todavía poco conocida y de incidencia creciente, que afecta a la mucosa del colon en diferentes grados de extensión. El curso de la enfermedad suele ser en forma de brotes de actividad (durante los cuales el grado de Inflamación aumenta y se agudiza), siendo imprevisible el número, la periodicidad y la gravedad de éstos. Estos brotes de actividad se siguen (espontáneamente o inducidos por el tratamiento) de períodos de remisión de duración variable, junto a la enfermedad de Crohn y la enfermedad inflamatoria intestinal no clasificada, se engloba dentro de la de nominada enfermedad inflamatoria intestinal, dada la similitud en ciertos aspectos patogénicos, clínicos, evolutivos y de respuesta al tratamiento. El diagnóstico se basa en la aplicación de los Criterios de Oporto, que incluyen una valoración conjunta de la sintomatología clínica, las pruebas de laboratorio y los hallazgos endoscópicos, histológicos y radiológicos. El objetivo principal del tratamiento de la CU es inducir y mantener un estado prolongado de remisión libre de esteroides y prevenir las recaídas con un adecuado tratamiento de mantenimiento. El arsenal terapéutico con el que se cuenta para ello es amplio y la elección de un fármaco u otro va a depender de múltiples factores: grado de actividad de la enfermedad, extensión de la misma, frecuencia de recaídas, fracaso de tratamientos previos, grado de adherencia a los mismos o desarrollo de efectos secundarios, entre otros. Esta entidad no está exenta de complicaciones a corto, medio y largo plazo, y, como en todas las enfermedades crónicas en la infancia, se debe mantener un especial seguimiento en el crecimiento, el desarrollo, la calidad de vida y las posibles repercusiones psicológicas y sociales.