Blood caspase-8 concentrations and mortality among septic patients

• L. Lorente ^[1] ; M.M. Martín ^[3] ; R. Ortiz-López ^[2] ; A.F. González-Rivero ^[1] ; A. Pérez-Cejas ^[1] ; V. Gonzalez ^[1] ; A. Pérez ^[1] ; M. Rodin ^[1] ; A. Jiménez ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Canarias

     Hospital Universitario de Canarias

     San Cristóbal de La Laguna, España

     
  2. [2] Hospital General de La Palma

     Hospital General de La Palma

     Breña Alta, España

     
  3. [3] Hospital Universitario Nuestra Señora Candelaria (Santa Cruz de Tenerife)

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• Localización: Medicina intensiva, ISSN-e 1578-6749, ISSN 0210-5691, Vol. 46, Nº. 1, 2022, págs. 8-13
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Niveles sanguíneos de caspasa-8 y mortalidad de los pacientes sépticos
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• Resumen
  • español

    Objetivo No existen datos publicados sobre los niveles sanguíneos de caspasa-8 (la caspasa iniciadora en la vía extrínseca de apoptosis) en pacientes sépticos. Por lo tanto, los objetivos del estudio fueron describir los niveles sanguíneos de caspasa-8 en pacientes supervivientes y fallecidos y determinar si existe una asociación entre los niveles sanguíneos de caspasa-8 y la mortalidad de los pacientes sépticos.

    Diseño Estudio observacional y prospectivo.

    Ámbito Tres unidades de cuidados intensivos españolas.

    Pacientes Pacientes sépticos.

    Intervenciones Se determinaron las concentraciones séricas de caspasa-8 al diagnóstico de la sepsis.

    Variable de interés principal Mortalidad a los 30 días.

    Resultados Encontramos que los pacientes fallecidos en los primeros 30 días (n=81) comparados con los pacientes supervivientes (n=140) presentaban niveles séricos mayores de caspasa-8 (p<0,001). En el análisis de regresión logística múltiple encontramos una asociación entre los niveles séricos de caspasa-8>43,5ng/ml y la mortalidad (OR: 3,306; IC 95%: 1,619-6,753; p=0,001). El área bajo la curva para predecir la mortalidad por los niveles séricos de caspasa-8 fue del 67% (IC 95%: 60-73%; p<0,001).

    Conclusiones Los nuevos hallazgos de nuestro estudio fueron que los niveles séricos mayores de caspasa-8 eran superiores en los pacientes fallecidos en los primeros 30 días, y que existe una asociación entre los niveles séricos de caspasa-8 y la mortalidad.

  • English

    Objective No data are available on blood caspase-8 concentrations (the initiator caspase in the extrinsic apoptosis pathway) in septic patients. The present study thus describes the blood caspase-8 concentrations in survivors and non-survivors, and examines the possible association between blood caspase-8 concentrations and mortality in septic patients.

    Design A prospective observational study was carried out.

    Setting Three Spanish Intensive Care Units.

    Patients Septic patients.

    Interventions Serum caspase-8 concentrations were determined at the diagnosis of sepsis.

    Main variable of interest Mortality after 30 days.

    Results Patients not surviving at day 30 (n=81) compared to surviving patients (n=140) showed higher serum caspase-8 levels (p<0.001). Multiple logistic regression analysis found an association between serum caspase-8 levels>43.5ng/ml and mortality (OR=3.306; 95%CI=1.619–6.753; p=0.001). The area under the curve (AUC) for mortality predicted by serum caspase-8 levels was 67% (95% CI=60–73%; p<0.001).

    Conclusions The novel findings of our study were that blood caspase-8 concentrations are higher in non-survivors than in survivors, and that there is an association between blood caspase-8 concentrations and mortality in septic patients.