Resumen de Embarazo y trasplante renal. Una revisión sistemática

Marta Laguna Castro, Ana Rodríguez Durán, Olga Cobacho Salmoral, Rodolfo Crespo Montero

• español

  Introducción: El trasplante renal es la mejor opción como tratamiento renal sustitutivo, por sus múltiples beneficios, permitiendo además a las mujeres con enfermedad renal crónica la posibilidad de embarazo y de una gestación exitosa. Objetivo: Conocer y sintetizar la producción científica más actualizada sobre el embarazo en mujeres con tras-plante renal. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones de la declaración PRIS-MA, en las bases de datos PubMed, ProQuest, Scielo y Scopus. La estrategia de búsqueda se estableció con los siguientes descriptores: “pregnancy” y “kidney transplantation”. Se incluyeron artículos originales y revisiones sistemáticas, en español e inglés publicados entre 2015 y 2020.Resultados: Se seleccionaron 18 artículos. Se encontró una edad media de las mujeres trasplantadas en el momento del parto entre los 30 y 34 años y un tiempo me-dio entre el trasplante renal y el embarazo de 4,2 años. Las complicaciones más frecuentes en la madre fueron la preeclampsia, la hipertensión arterial inducida por el embarazo y la infección del tracto urinario, así como un aumento de la creatinina sérica y proteinuria. La mayo-ría de los embarazos terminaron en cesáreas y, entre los nacidos vivos, existió un gran número de prematuros. Conclusiones: El embarazo en mujeres con trasplante renal resulta exitoso siempre que la función renal se mantenga estable y no aparezcan complicaciones. Las complicaciones más frecuentes durante el embarazo son la hipertensión y la preeclampsia. La complicación más frecuente en el neonato es la prematuridad

• English

  Introduction: Renal transplantation is the best option for renal replacement therapy, due to its multiple benefits, and also allows women with chronic kidney disease the possibility of pregnancy and successful gestation.Objective: To identify and synthesise the current scientific production on pregnancy in women with renal transplants.Methodology: A systematic review was carried out following the recommendations of the PRISMA declaration, in the PubMed, ProQuest, Scielo and Scopus da-tabases. The search strategy was established with the following descriptors: "pregnancy" and "kidney transplantation". Original articles and systematic reviews in Spanish and English published between 2015 and 2020 were included.Results: 18 articles were selected. The mean age of transplanted women at delivery ranged from 30 to 34 years and a mean time between renal transplantation and pregnancy of 4.2 years. The most frequent mater-nal complications were pre-eclampsia, pregnancy-induced hypertension, and urinary tract infection, as well as increased serum creatinine and proteinuria. Most pregnancies end in caesarean sections and, among live births, there is many preterm births. Conclusions: Pregnancy in women with renal transplantation is successful as long as renal function re-mains stable and no complications occur. The most frequent complications during pregnancy are hypertension and pre-eclampsia. The most frequent complication in the newborn is prematurity.