Resumen de Efectividad de los cambios posturales maternos sobre la posición occípito-posterior de la cabeza fetal

María Domínguez Mejías, Laura Falcón Carvajal

• español

  Introducción: La principal distocia por anomalías de la posición fetal es la posición occípito posterior (OP), que a su vez está considerada como la malposición más frecuente en el momento del expulsivo. Aunque la incidencia de partos en OPP es baja, las complicaciones que le acompañan han hecho que se consideren una serie de métodos que intenten favorecer la rotación de la cabeza fetal y así mejorar los resultados materno-fetales.

  Objetivo: Evaluar la efectividad de las posiciones manos-rodillas y decúbito lateral hacia el lado del dorso fetal sobre la tasa de rotación de la cabeza fetal desde una posición occípito posterior a una posición occípito anterior.

  Metodología: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos como son: Pubmed, Cochrane y Scielo.

  Resultados: Se han realizado numerosos estudios para conocer cuál es la posición materna más indicada para rotar posiciones posteriores fetales, demostrando eficacia la posición de Sims modificada. Para la posición de cuadrupedia se han obtenido resultados estadísticamente significativos para la variable concreta de dolor lumbar persistente, reduciéndolo notablemente durante la primera etapa del parto.

  Conclusiones: Los cambios posturales han resultado ser beneficiosos para favorecer la rotación de la cabeza fetal y el descenso por el canal del parto, además son técnicas sencillas y económicas que ayudan a favorecer el encajamiento de la cabeza fetal.

• English

  Introduction: The main dystocia due to fetal position abnormalities is the occipital posterior (OP) position, which in turn is considered the most common malposition at the time of delivery. Although the incidence of deliveries in OPP is low, the complications that accompany it have led to the consideration of a series of methods that attempt to favor the rotation of the fetal head and thus improve maternal-fetal outcomes.

  Objective: To evaluate the effectiveness of the hands-knees and lateral decubitus positions towards the side of the fetal dorsum on the rate of rotation of the fetal head from an occipital posterior position to an occipital anterior (OA) position.

  Methodology: A bibliographic search has been carried out in different databases such as: Pubmed, Cochrane and Scielo.

  Results: Numerous studies have been carried out to find out which is the most indicated maternal position to rotate posterior fetal positions, demonstrating the effectiveness of the modified Sims position. For the quadruped position, statistically significant results have been obtained for the specific variable of persistent low back pain, notably reducing it during the first stage of labor.

  Conclusions: Postural changes have been found to be beneficial in favoring the rotation of the fetal head and descent through the birth canal; they are also simple and inexpensive techniques that help to favor the fit of the fetal head.