Resumen de Diagnóstico, tratamiento y prevención de la hipotermia en pacientes sometidos a anestesia general.

Paula Otal Agut, Rodrigo Barbero Martínez, Laura Arellano Portugal, Paloma García Navarro, Jenny Martinez, Noelia Polo Latorre

• español

  Durante una intervención quirúrgica, el balance térmico se ve alterado y se pueden presentar diversas alteraciones de la temperatura corporal. La hipotermia perioperatoria es una consecuencia secundaria a la anestesia a la que se somete a los pacientes durante la intervención quirúrgica en combinación con los factores ambientales que se disponen en un quirófano.

  Hay cuatro mecanismos principales por los cuales se produce la pérdida de calor en el organismo y se altera la normotermia: radiación, convección, evaporación y conducción. La hipotermia se comienza a desarrollar de forma destacable a partir de los 30 minutos de intervención quirúrgica, llegando a una fase de equilibrio en la pérdida de calor a partir de la 3ª hora, lo cual divide la pérdida de calor corporal en tres fases.

  El tratamiento farmacológico no es directo para la hipotermia, sino para los efectos secundarios a ella, como es el temblor postoperatorio, tratado principalmente con clonidina, ketamina u ondasentron. Respecto a las medidas físicas de prevención de la hipotermia, el calentamiento forzado de aire es la más eficaz, aunque también ayudan la infusión de líquidos calientes y el precalentamiento de la piel antes de la cirugía.

• English

  During a surgical intervention, the thermal balance is altered, this means that various thermic alterations can occur in the body. Perioperative hypothermia is a secondary consequence to the anesthesia that patients undergo during surgery in combination with environmental factors present in an operating room.

  There are four main mechanisms that explain heat loss in the body and altered normothermia: radiation, convection, evaporation and conduction. Hypothermia begins to develop remarkably after 30 minutes of surgical intervention. At this moment it reaches an equilibrium phase in the heat loss from the 3rd hour, which divides the loss of body heat into three phases.

  Pharmacological treatment is not directly for hypothermia, but for its side effects, such as postoperative tremor, which is mainly treated with clonidine, ketamine or ondansetron. Regarding the physical measures to prevent hypothermia, forced air heating is the most effective, although the introduction of hot liquids and skin warming before surgery also help.