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Resumen de Disyunción y extracción de primeros premolares maxilares en maloclusión clase II división 1- paciente mesofacial

Wenceslao Gallardo Moreno

  • español

    El paciente era un chico sano de 9 años de edad con mal posición dentaria en dentadura mixta, en análisis del perfil se advierte aparente incremento del tercio inferior del rostro, la mandíbula se ve levemente retrognática. Problema de clase II Div. 1, erupción pieza 11 incompleta, pieza 12 aún no erupciona. (Identificación dentaria, sistema FDI), exhibe leve giroversión de incisivos centrales inferiores, overjet aumentado, 5.5 mm, mordida cruzada de la zona de soporte superior derecha, (piezas primarias: canino, primero y segundo molar). Línea media superior fue coincidente con línea media facial, líneas medias dentarias maxilar y mandibular no son coincidentes en oclusión céntrica, su línea media dental mandibular se desplaza 1½ mm hacia la derecha del paciente en oclusión céntrica y relación céntrica. Fue tratado con ortopedia (disyunción maxilar) y ortodoncia a través de la extracción de primeros premolares superiores, retrusión incisiva superior, nivelación y alineamiento de los arcos dentarios superior e inferior. El tiempo total de tratamiento activo en sus fases, fue 5 años 10 meses. Registros pre y post-tratamiento son mostrados. Overjet, overbite y curva de Spee se evidencian en la norma, además excelente alineamiento y simetría en los arcos dentarios. Al término del caso se nota relación molar clase II y relación canino clase I. Se obtuvo una muy buena estética facial, no hay discrepancia clínica entre OC y RC., la ATM quedó libre de síntomas.

  • English

    The patient was a healthy 9 years old boy with malposition of the teeth in mixed dentition, in the facial profile analysis, an apparent increase in the lower third of the face is noticed, jaw is slightly retrognatic. Class II Div 1 malocclusion, Incomplete eruption of dental piece 11, piece 12 has not erupted. (Tooth Identification, FDI system), showing slight giroversion of lower central incisors, overjet increased 5.5 mm, crossbite of upper right supporting area (primary pieces: canine, first and second molar). Upper midline was coincident with facial midline, teeth midline maxillary and mandibular aren’t coincident in centric occlusion or centric relation., their mandibular dental midline is shifted 1½ mm to the right of the patient in centric occlusion and centric relation. He was treated with orthotics (maxillary disjunction) and orthodontics through the extraction of maxillary first premolars, upper incisor retrusion, leveling and alignment of the upper and lower dental arches. The total time of active treatment in the different phases was 5 years 10 months. Pre and Post treatment records are shown. Overjet, overbite and Spee curve are evident in the standard, and excellent alignment and symmetry in the dental arches. At the end of the case Class II molar and Class I canine relationship Is noticed. We obtained a very good facial aesthetics, no clinical discrepancy between OC and RC. The TMJ was free of symptoms.


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