P. López Morales, Francisco Miguel González Valverde, F. Giménez Francés, Antonio Albarracín Marín Blázquez
La dehiscencia de la cúpula vagina tras una histerectomía es una complicación poco frecuente con una mayor incidencia en casos de cirugía laparoscópica. Su diagnóstico es clínico y, en caso de acompañarse de evisceración de contenido intraabdominal, supone una auténtica emergencia quirúrgica debido al riesgo de lesión intestinal y peritonitis. Respecto a la vía de abordaje para su tratamiento continua existiendo controversia, recomendándose la laparoscopia si la situación de la paciente lo permite. Presentamos el caso de una paciente con antecedente de histerectomía total y doble anexectomía 3 meses antes con exploración compatible con abdomen agudo y TC indicativa de perforación de víscera hueca. En la cirugía por vía laparoscópica se evidenció una dehiscencia a nivel de la cúpula vaginal.
Vaginal cuff dehiscence after hysterectomy is a rare complication. It is more frequent in laparoscopic surgery and its diagnosis is clinical. In case of bowel evisceration it is a surgical emergency due to the risk of bowel injury and peritonitis. Controversy exists regarding the surgical approach. If the patient ́s situation allows it, laparoscopy is recommended. We present the case of a patient with total hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy 3 months before. She presented an acute abdomen and the CT scan was indicative of hollow viscus perforation. Laparoscopic surgery showed a vaginal cuff dehiscence.
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