Resumen de Atención odontológica en un paciente con síndrome raro: enfermedad de Huntington. Reporte de caso

Marcia Cancado Figueiredo, Bruna Borges, Ana Rita Vianna Potrich, Daiana Back Gouvêa, Judith Liberman

• español

  La Enfermedad de Huntington (EH) es una rara patología neurodegenerativa que desarrolla demencia progresiva, movimientos involuntarios (corea), repetitivos y aleatorios, que impiden el mantenimiento de la salud bucal y el abordaje odontológico. El presente trabajo relata las conductas de manejo, adaptación profesional y tratamiento odontológico de rutina en relación al acompañamiento por varios años de un paciente diagnosticado con EH, quien desde 2015 ha sido atendido en una clínica para pacientes con necesidades especiales a donde acudió en busca de tratamiento odontológico debido a la dificultad de su cuidadora de mantener en buenas condiciones su salud bucal. Se diagnosticó una pobre higiene oral que provocaba acumulación de placa y cálculo, caries múltiples y edentulismo parcial. El plan de tratamiento estuvo orientado a mantener la dentición natural y a la prevención basada en la educación de su cuidadora, durante los primeros 4 años de acompañamiento fueron realizadas restauraciones, exodoncias y en los últimos años raspado y pulido supragingival, con refuerzo preventivo educativo para su cuidadora. En el éxito del tratamiento han sido relevantes, la prevención y la preparación del odontólogo en la acogida del paciente con EH para la atención en el lugar y tiempo adecuado, la paciencia, el interés clínico, la complicidad profesional de todo el equipo y la educación y motivación del cuidador, que permitieron el tratamiento de las enfermedades bucodentales y la promoción de la calidad de vida del paciente, mediante una conducta clínica humanizada.

• English

  Huntington's disease (HD) is a rare neurodegenerative pathology that develops progressive dementias, involuntary, repetitive and random movements (chorea), which prevent the maintenance of oral health and dental approach. This paper reports management behaviors, professional adaptation and routine dental treatment during the follow-up for several years of a patient diagnosed with HD, who since 2015 has been treated in an outpatient clinic for patients with special needs where he sought dental treatment due to the caregiver's difficulty in maintaining oral health. Poor oral hygiene was diagnosed, causing plaque and calculus accumulation, multiple caries and partial edentulism. The aim of the treatment plan was to maintain the natural dentition and prevention based on the education of its caregiver. During the first 4 years, restorations and extractions were monitored and in the last years, supragingival scraping and polishing were performed, with preventive educational reinforcement for their caregivers. In the success of the treatment, it was important to prevent and prepare the dentist to welcome the patient with HD for care at the right place and at the right time, patience, clinical interest, the professional complicity of the entire team and the education associated with motivation of the caregiver, enabling the treatment of oral diseases and the promotion of the patient's quality of life, through a humanized clinical conduct.