Guayaquil, Ecuador
La mediastinitis descendente necrotizante es una enfermedad aguda con una alta morbimortalidad. Es una complicación primaria de una infección cervical u odontológica que se disemina hacia el mediastino bajo a través de los espacios anatómicos faciales, en algunos casos esta complicación es secundaria a la diseminación de infecciones desde otros sitios o trauma, las causas se agrupan en 4 categorías: perforación esofágica, infección de cabeza y cuello, infección originada en otro sitio y cirugía cardiotorácica. La causa más común en nuestro medio es la odontológica seguida de infecciones de vías aéreas superiores.
Actualmente ha mejorado su tratamiento y disminuido su mortalidad, debido a la comprensión de su fisiopatología y de los espacios anatómicos comprometidos, pero depende del diagnóstico y tratamiento oportuno frente a procesos infecciosos orocervicales que en el nuevo sistema de atención preventiva odontológica en teoría no deberían existir pero por descuido del paciente, lesiones benignas pueden complicarse con lesiones mortales.
Se presentará un caso en el Sistema Hospitalario Docente De La Universidad De Guayaquil.
Descending necrotizing mediastinitis is an acute disease with high mortality. It is a primary complication of cervical or dental infection that spreads to the mediastinum under through facial anatomical spaces, in some cases this complication is secondary to the spread of infection from other sites or trauma, the causes are grouped into 4 categories: esophageal perforation, infection of head and neck infection originated elsewhere and cardiothoracic surgery. The most common cause in our population is the dental followed by upper respiratory tract infections. Currently improved treatment and reduced mortality, due to the understanding of its pathophysiology and anatomical areas involved, but depends on the diagnosis and treatment against orocervical infectious processes in the new preventive dental care system should not exist in theory but neglect the patient, benign lesions may be complicated by fatal injuries.
A patiente of the Sistema Hospitalario Docente de la Universidad De Guayaquil will be presented.
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