Objetivo: Detectar por serología la presencia de micosis de localización pulmonar(Paracoccidioides brasiliensis, Aspergillus sp. e Histoplasma capsulatum), en pacientes con síntomas de enfermedad respiratoria crónica. Diseño: Estudio transversal. Lugar: Alto Huallaga(selva de los departamentos de Huánuco y San Martín), Perú. Pacientes: Se incluyó personas procedentes de seis distritos (Rupa Rupa, Tocache, Uchiza, Santa Lucia, Aucayacu y Puerto Inca- Sungaro) con diagnóstico de enfermedad respiratoria crónica baja, tres episodios o más de bronquitis al año y/o tos con expectoración por más de tres meses y en quienes se descartó tuberculosis pulmonar mediante baciloscopia directa. Intervenciones: Por cada persona se llenó una ficha clínica-epidemiológica durante abril a septiembre de 2004, seguido de la toma deuna muestra de suero (10 mL) para las pruebas de inmunodifusión para Histoplasma capsulatum, Paraccocidiodes brasiliensis, Aspergilus sp, y Aspergillus fumigatus. Principales medidas resultados: Seroprevalencia de micosis a Histoplasma capsulatum, Aspergilosis spp. yParacoccidioides brasiliensis. Resultados: De 640 casos, 327 (51,1%) fueron de sexo masculino,edad promedio 37,1 años y tiempo de enfermedad de 7,4 meses. La seroprevalencia de micosis fue 1,7% (11/640): 4 Histoplasma capsulatum y 7 Aspergilosis spp. No se obtuvo casos positivos de Paracoccidioides brasiliensis y, en los casos positivos, solo se encontró asociación con 'baja de peso' (p = 0,004). Conclusión: Si bien la frecuencia micoserológica obtenida fue baja, sesugiere en esta zona endémica considerar a las micosis dentro del diagnóstico diferencial de casos con enfermedades respiratorias crónicas bajas, así como la utilización de técnicas de inmunodifusión para el diagnóstico de estas etiologías.
Objective: To detect lung mycosis (Paracoccidioides brasiliensis,Aspergillus sp., and Histoplasma capsulatum) with chronicrespiratory disease symptoms (Huanuco and San Martindepartments forest). Design: Cross-sectional study. Setting:Peru's Alto Huallaga . Patients: Study done in six districts' (RupaRupa, Tocache, Uchiza, Santa Lucia, Aucayacu and Puerto Inca -Sungaro) subjects with diagnosis of chronic respiratory disease,three or more episodes of bronchitis per year and/or cough forover three months in whom pulmonary tuberculosis was screenedby direct baciloscopy. Interventions: Each subject had a clinicalepidemiological card filled and 10 mL of blood was collected forimmunodiffusion test for Histoplasma capsulatum,Paraccocidiodes brasiliensis, and Aspergilus sp, between Apriland September 2004. Main outcome mesasures: Mycosisseroprevalence, including Histoplasma capsulatum, Aspergilusspp., and Paracoccidioides brasiliensis Results: From 640 cases,327 (51,1%) were males, avegare age 37,1 years and time ofdisease 7,4 months. Mycosis seroprevalence was 1,7% (11/640),including 4 Histoplasma capsulatum and 7 Aspergilus spp. Nopositive cases of Paracoccidioides brasiliensis was obtained andthe positive cases were associated only to 'low weight' (p = 0,004).Conclusion: Although the mycosis serologic frequency was low,we suggest to consider mycosis in the differential diagnosis of cases with chronic respiratory diseases in endemic zones, as wellas the use of immunodiffusion techniques for diagnosis
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