Ávila, España
Introducción: Los enfermeros especialistas que trabajan en el ámbito de la salud mental manejan a diario fármacos que no se encuentran exentos de efectos secundarios. Generalmente éstos son más bien aparatosos o molestos, pero en ocasiones pueden llegar a ser graves e incluso conducir a la muerte, hablamos en este caso del Síndrome Neuroléptico Maligno (SNM), el cual requiere de una identificación temprana para instaurar medidas precoces y así revertir el proceso.
Objetivos: El propósito de este trabajo es brindar al profesional de enfermería especialista en salud mental unos recursos que orienten la práctica clínica cuando tenga lugar la instauración del síndrome neuroléptico maligno. Para ello se describe un plan de cuidados en el que se establecen unas intervenciones de enfermería para aquellas respuestas del paciente que requieran de un abordaje temprano, y otras para aquellas necesidades que vayan surgiendo en el transcurso del síndrome.
Metodología y Resultados: Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando la combinación de palabras clave y descriptores de salud junto con los operadores booleanos “AND” y “OR”. Se consultaron varias bases de datos tales como: PubMed, Embase, Tripdatabase, CUIDEN, ScienceDirect; y también el recurso Google Scholar. Finalmente se aplicaron filtros y criterios de selección, dando como resultado 14 documentos pertinentes para la realización del trabajo.
Conclusiones: En los primeros momentos de actuación es clave la intervención de enfermería, quién juega un importante papel dada la atención continuada y su presencia en 24h en la mayoría de los servicios de salud mental. Este colectivo debe poseer unos conocimientos adecuados sobre el problema, así como de los factores de riesgo del mismo. La rapidez con la que se diagnostique la complicación, la pronta retirada del neuroléptico y el uso de medidas generales y específicas, son los que determinarán el éxito del tratamiento. De estas medidas se destaca la adecuada hidratación y nutrición, la disminución de la temperatura, la corrección de las alteraciones electrolíticas; y el soporte ventilatorio.
Introduction: Specialist nurses working in the field of mental health handle drugs that are not free of side effects every day. Generally, these are rather cumbersome or annoying, but sometimes they can become serious and even lead to death, we speak in this case of Malignant Neuroleptic Syndrome (NMS), which requires early identification to establish early measures and thus reverse the process.
Objectives: The purpose of this work is to provide the nurse mental health specialist resources that guide clinical practice when the establishment of the neuroleptic malignant syndrome takes place. For this, a care plan will be described in which nursing interventions are established for those patient responses that require an early approach, and others for those needs that arise in the course of the syndrome.
Methodology and Results: A bibliographic search was performed using the combination of keywords and health descriptors together with the Boolean operators «AND» and «OR». Several databases were consulted such as: PubMed, Embase, Tripdatabase, CUIDEN, ScienceDirect; and also, the Google Scholar resource. Finally, filters and selection criteria were applied, resulting in 14 documents relevant to the work.
Conclusion: In the first moments of action, the nursing intervention is key, who plays an important role given the continuous attention and its 24-hour presence in most mental health services. This group must have adequate knowledge about the problem, as well as its risk factors. The speed with which the complication is diagnosed, the prompt withdrawal of the neuroleptic and the use of general and specific measures, are what will determine the success of the treatment. These measures include adequate hydration and nutrition, temperature decrease, correction of electrolyte disturbances; and ventilatory support.
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