Neumoperitoneo secundario a linfoma gastrointestinal primario. A propósito de un caso.

• Estefanía Casas Sicilia ^[1] ; José Antonio Gracia Solanas ^[1] ; María Hernández Aínsa ^[2] ; Alejandro Martínez García ^[3] ; Daniel Delfau Lafuente ^[1] ; Mar García García ^[3]
  1. [1] Cirugía General y del Aparato Digestivo. Hospital Clínico Lozano Blesa.
  2. [2] Aparato Digestivo. Hospital Clínico Lozano Blesa.
  3. [3] Anatomía Patológica. Hospital Clínico Lozano Blesa.

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• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 3, Nº. 3, 2022
• Idioma: español
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  • español

    De todas las neoplasias malignas del tracto gastrointestinal, los linfomas representan únicamente el 1-4% de ellas, si bien es cierto que la localización extraganglionar más frecuente es el tracto gastrointestinal. La localización más frecuente es el estómago (70%) seguida del intestino delgado (20%) y el colon (10%). En cuanto a los linfomas del intestino delgado, su localización más frecuente es el íleon terminal (60%). Los subtipos de linfomas que aparecen en el intestino delgado son muy heterogéneos, apareciendo Linfomas MALT (tejido linfoide asociado a mucosas), Linfoma Difuso de Célula Grande B (LDCGB), linfomas foliculares, etc.

    Se presenta el caso de una paciente de 86 años ingresada por dolor abdominal y anemia en estudio que se complicó con neumoperitoneo secundario a perforación de varios de los nódulos intestinales correspondientes a un linfoma intestinal. La paciente se sometió a una intervención quirúrgica en la que se realizaron varias resecciones intestinales incluyendo la mayoría de las lesiones nodulares pero sin poder resecar todas ellas. El estudio anatomopatológico definitivo de las lesiones resecadas concluyeron que se trataba de un LDCGB.

  • English

    Primary gastrointestinal lymphomas represent only 1-4% out of all gastrointestinal malignancies. The most frequent lymphoma extranodal location is the gastrointestinal tract, specifically the stomach (70%) followed by the small bowel (20%) and large bowel (10%). Primary small bowel lymphoma is very heterogeneous as many different types of lymphoma can occur, such as mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma, diffuse large B-cell lymphoma, follicular lymphoma, and so on.

    We present a case of an 86-year-old woman who was hospitalized due to abdominal pain and anaemia. She developed pneumoperitoneum due to perforation of some of the small bowel nodules that corresponded with small bowel lymphoma. The patient underwent surgery performing several small bowel resections including most of the nodular lesions but unable to remove all of them. The anatomopathological study revealed that it corresponded to a Diffuse large B-cell lymphoma.