Estimación de los factores predictivos para el diagnóstico de reactividad cardiovascular en las gestantes

• Zaily Fuentes Díaz ^[2] ; Orlando Rodríguez Salazar ^[3] ; Frank Castillo Fernández ^[4] ; Luis Amador Aguilar ^[1]
  1. [1] Universidad de Ciencias Medicas

     Universidad de Ciencias Medicas

     Hospital, Costa Rica

     
  2. [2] Hospital Provincial Docente Oncológico María Curie. Camagüey
  3. [3] Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico Manuel Ascunce Domenech. Camagüey
  4. [4] Hospital Docente Ginecobstétrico Provincial Ana Betancourt de Mora. Camagüey

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• Localización: CorSalud, ISSN-e 2078-7170, Vol. 13, Nº. 4, 2021, págs. 402-407
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Estimation of predictive factors for the diagnosis of cardiovascular reactivity in pregnant women
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• Resumen
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    Introducción: La preeclampsia es una afección multisistémica progresiva que se caracteriza por una respuesta vascular anormal con aumento de la resistencia vascular sistémica, disfunción endotelial y agregación plaquetaria. Objetivo: Evaluar los factores predictivos de reactividad vascular en mujeres con trastorno hipertensivo del embarazo. Método: Se realizó un estudio observacional analítico con 80 embarazas, seleccionadas de un universo de 203, con diagnóstico de trastorno hipertensivo en la semana 34 de gestación, en el Hospital Universitario Ana Betancourt de Mora de la provincia de Camagüey, Cuba, entre marzo de 2018 y marzo de 2019. Resultados: De las 80 pacientes obstétricas estudiadas en el período de un año, 27 resultaron hiperreactivas (33,7%) y más de la mitad normorreactivas (66,3%). El valor del umbral de la curva ROC de 0,503 produjo un 29,8% de falsos positivos y un 84,2% de verdaderos positivos.

    Conclusiones: Más de la mitad de las pacientes obstétricas se diagnosticaron como normoreactivas y la tercera parte tuvo hiperreactividad cardiovascular. La prueba de peso sostenido positiva, el índice de reactividad cardiovascular de la presión arterial, la dispersión de la onda P y la presencia de hipertensión arterial crónica, preeclampsia, sobrepeso y diabetes gestacional constituyeron factores predictivos de esta hiperreactividad cardiovascular.

  • English

    Introduction: Pre-eclampsia is a progressive, multisystemic condition characterized by an abnormal vascular response with increased systemic vascular re- sistance, endothelial dysfunction and platelet aggregation. Objective: To assess predictive factors of vascular reactivity in women with hypertensive disorder of pregnancy. Method: An analytical observational study was carried out with 80 pregnant women, selected from a study’s population of 203, with a diagnosis of hypertensive disorder in the 34 th week of pregnancy at the Hospital Universitario Ana Betancourt de Mora from Camagüey province, Cuba, between March 2018 to March 2019. Results: Out of the 80 obstetric patients studied in a one-year period, 27 were hyperreactive (33.7%) and more than half were normoreactive (66.3%). The ROC curve threshold value of 0.503 produced a 29.8% of false positives and an 84.2% of true positives. Conclusions: More than half of the obstetric patients were diagnosed as normoreactive and one third had cardiovascular hyperreactivity. A positive result of the sustained weight test, cardiovascular reactivity index of blood pressure, P wave dispersion and the presence of chronic high blood pressure, pre-eclampsia, overweight and gestational diabetes were predictive factors of this cardiovascular hyperreactivity.