Hilda Fernández Ovalle, María Cristina Gutiérrez Lora, Ismael Calcerrada Alises, María San Millán González, Patricia Rodríguez Fernández, María Isabel Blanco de la Fuente, María Fe Muñoz Moreno
Introducción. La enfermedad por el coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) ha afectado a nuestro país de forma importante y ha causado la muerte de miles de personas, con especial incidencia en ancianos e institucionalizados.
Material y métodos. Estudio observacional transversal desde marzo a noviembre de 2020 de pacientes diagnosticados de COVID-19 en una residencia de ancianos. Se analizaron con el programa estadístico SPSS, versión 24, variables sociodemográficas, clínicas, terapéuticas, escalas clínicas, así como el estudio ecográfico pulmonar al cabo de 6 meses de la infección.
Resultados. Se incluyeron 85 pacientes diagnosticados de COVID-19, con edad media de 85,52 (DE 11,21) años, 24,7 % hombres y 75,3 % mujeres. El 47,1 % presentaron síntomas frente a 52,9 % asintomáticos. Según índice de Barthel para la dependencia: el 11,9 % eran independientes, 40,5 % dependientes leves, con dependencia moderada el 28,6 % y el 19 % eran grandes dependientes. Según índice de Charlson: ausencia de comorbilidad en 67,1 %,comorbilidad baja el 24,7 %, comorbilidad alta el 8,2 %. La mortalidad fue del 10,6 %.
En el estudio bivariante solo encontramos diferencias estadísticamente significativas al analizar la mortalidad en los diferentes grupos de edad: en los de al menos 90 años esta fue significativamente mayor (p=0,007). Encontramos una mayor proporción de pacientes con patrón ecográfico de aireación pulmonar (87,1 %) comparado con solo el 12,9 % con patrón ecográfico intersticial.
Conclusiones. Este estudio objetiva que la edad avanzada aumenta el riesgo de mortalidad y apoya la necesidad de un modelo integral de abordaje de estos pacientes en residencias.
Introduction. The coronavirus disease 2019 (COVID-19) has been affecting our country in a dramatic way, causing death in thousands of people. This problem was even more serious in elderly and institutionalized people.
Material and methods. We performed a cross-sectional study from March to November 2020 in patients diagnosed with COVID-19, in a nursing. Sociodemographic variables, clinic history, clinical index (Barthel and Charlson), therapeutic healthcare and pattern ecografic variables were analyzed with the SPSS version 24 program.
Results. A total of 85 patients infected with COVID-19 were included in the study. The mean age was 85.52 ± 11.21 SD, with a gender distribution of 24.7% men and 75.3% women.
52.9% of the patients were asymptomatic, and 47.1% presented some of the symptoms of the disease. Following Barthel index, 11.9% were independent, 40.5% were mildly dependent, 28.6% moderately dependent and 19% were highly dependent. According to Charlson index:
no comorbidity in 67.1%; mild comorbidity 24.7% and high comorbidity 8.2%. Mortality rate was 10.6%. In a bivariate study, we have found statistically significant differences when analyzing mortality in the different age groups, being higher in patients ≥ 90 y. o. (p =0.007).
Ultrasound pattern of the patients six months after the onset of the disease, showed a higher proportion of Pulmonary Aeration (87.1%) compared to interstitial ultrasound pattern (12.9%).
Conclusions. This study shows that older age increases the risk of mortality. It supports the need for a comprehensive model for the management of these patients in nursing homes.
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