Impacto de las complicaciones postoperatorias en el pronóstico del cáncer gástrico

• Perfecto Valero, A. ^[3] ; Serrano Hermosilla, C. ^[3] ; Villalabeitia Ateca, I. ^[3] ; Pérez Fernández, S. ^[1] ; Zallo Gómez, L. ^[2] ; Sarriugarte Lasarte, A. ^[2]
  1. [1] Instituto de Investigación Sanitaria Biobizkaia

     Instituto de Investigación Sanitaria Biobizkaia

     Barakaldo, España

     
  2. [2] Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

     Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

     Leioa, España

     
  3. [3] Hospital Universitario Cruces. Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo

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• Localización: Revista española de investigaciones quirúrgicas, ISSN 1139-8264, Vol. 25, Nº. 2, 2022, págs. 39-45
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Impact of postoperative complications on the prognosis of gastric cancer
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    Introducción. La cirugía sigue siendo el pilar fundamental en el tratamiento del cáncer gástrico, con una tasa de morbilidad que varía entre 18-55%. El objetivo del estudio fue analizar el impacto de las complicaciones postoperatorias en la supervivencia global (SG) del cáncer gástrico. Material y métodos. Estudio retrospectivo y unicéntrico sobre 200 pacientes intervenidos con intención curativa por neoplasia gástrica entre el 1 de enero del 2010 y el 31 de diciembre del 2014. Para analizar la gravedad de las complicaciones se empleó la clasificación de Clavien-Dindo (CD). Se realizó un análisis univariante y multivariante de los factores que influyeron en la SG, la cual fue estimada mediante el método de Kaplan-Meier. Resultados. La morbilidad postoperatoria fue del 47,5%, con tasas de incidencia de complicaciones leves (CD II) del 24,5%, y de complicaciones moderadas-graves (CD III-IV) del 22,5%. En el análisis multivariante de la SG se observó que las complicaciones postoperatorias afectaron de forma significativa en la mortalidad (HR 1,61 [1,09;2,42], p=0,018). Las complicaciones médicas tuvieron un impacto significativo en la supervivencia global (HR 1,89 [1,20;2,96], p=0,006), pero las complicaciones quirúrgicas no pudieron ser relacionadas estadísticamente (HR 1,49 [0,92;2,43], p=0,108). Conclusión. El presente estudio muestra el impacto negativo de las complicaciones médicas postquirúrgicas sobre la supervivencia global del cáncer gástrico tratado con intención curativa.

  • English

    Introduction. Surgery is the cornerstone in curative treatment of gastric cancer with complication rates ranging from 18% to 55%. The aim of the study was to analyze the impact of postoperative complications on overall survival (OS) of gastric cancer. Methods. This is a retrospective study of a single-center series. Patients who underwent curative gastrectomy between January 2010 and December 2014 were included. The severity of postoperative complications was studied according to the Clavien-Dindo classification. Patients OS was estimated using the method of Kaplan-Meier. Besides, univariate and multivariate analysis of the factors influencing on OS was performed. Results. 200 patients were included. Postoperative morbidity was 47.5%, with incidence rates of mild complications (CD II) of 24.5% and moderate-serious complications (CD III-IV) of 22.5%. The multivariate analysis of OS showed that postoperative complications significantly affected mortality (HR 1.61 [1.09, 2.42], p = 0.018). Medical compli-cations had an impact on OS (HR 1.89 [1.20; 2.96], p = 0.006), but surgical complications could not be statistically related (HR 1.49 [0.92; 2.43], p = 0.108). Conclusion. The present study shows the negative impact of postoperative medical complications on the overall survival of curative gastrectomy in patients with gastric cancer.