Particularidades y abordaje de la lesión espinal cervical en la población pediátrica

• Castrillo Hine, Catalina ^[1] ; Solano Muñoz, Juan Carlos ; Leitón Solano, Valeria ^[2]
  1. [1] Investigador independiente, San José, Costa Rica
  2. [2] Investigadora independiente, San José, Costa Rica
• Localización: Revista Médica Sinergia, ISSN 2215-4523, ISSN-e 2215-5279, Vol. 7, Nº. 6, 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Peculiarities and approach of cervical spine injuries in children
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    La lesión espinal cervical es una condición poco frecuente en la población pediátrica, representando el 1.5% de la totalidad del trauma contuso. El patrón de lesión difiere con respecto al del adulto debido a diferencias anatómicas y biomecánicas, siendo el segmento cervical el más propenso a lesiones. Factores que aumentan el riesgo de lesión espinal cervical son el mecanismo de trauma y condiciones intrínsecas del paciente tales como patologías que afectan la estabilidad articular de la columna. El abordaje basado en guías de soporte avanzado para trauma, así como el manejo centrado en prevención de lesión medular indirecta es vital para un mejor desenlace. El uso de radiografías simples como método de tamizaje está indicado en pacientes con sospecha de lesión espinal y el uso de otros estudios de imagen dependerá de los hallazgos clínicos y radiológicos. Las lesiones espinales en este grupo etario usualmente asocian mejor pronóstico con una recuperación neurológica rápida, sin embargo, conllevan morbimortalidad significativa, donde complicaciones como disfunción autonómica, secuelas funcionales y psicológicas y eventos tromboembólicos, no son infrecuentes.

  • English

    Cervical spinal injury is a rare condition in children, representing 1.5% of all blunt trauma. The injury pattern differs from that of the adult due to anatomical and biomechanical differences, with the cervical segment being the most prone to injury. Factors that increase the risk of cervical spinal injury are the mechanism of trauma and intrinsic conditions of the patient such as pathologies affecting the joint stability of the spine. The initial approach based on Advanced Trauma Life Support, as well as management focused on the prevention of indirect spinal cord injury, is vital for a better outcome. The use of plain radiographs as a screening method is indicated in patients with suspected spinal injury and the use of other imaging studies depends on the clinical and radiological findings. Spinal injuries in children are associated with a better prognosis with rapid neurological recovery, however they carry significant morbidity and mortality, where complications such as autonomic dysfunction, functional and psychological sequelae and thromboembolic events, are not uncommon.