Colgajo de avance coronario tunelizado para el tratamiento de recesiones gingivales aisladas con papila deficiente

• Autores: Shayan Barootchi, Lorenzo Tavelli
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 10, Nº. 4, 2022, págs. 270-280
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antecedentes y objetivo: El colgajo de avance coronario (CAF) y la técnica del túnel (TUN) son los enfoques quirúrgicos más realizados para tratar las recesiones gingivales (RG). Sin embargo, estos dos enfoques se han considerado comúnmente como sustitutos el uno del otro, y los clínicos a menudo se enfrentan a la elección de realizar sólo uno durante los procedimientos de cobertura radicular. El objetivo del presente artículo es describir un diseño quirúrgico en el que se combinan las ventajas del CAF y de la TUN para el tratamiento de los GR aislados de tipo 2 (RT2) con papila deficiente.

    Materiales y métodos: Se trataron 10 pacientes con GRs RT2 aislados mediante la técnica de colgajo coronal avanzado tunelizado (TCAF) + injerto de tejido conectivo (CTG).

    Resultados: La cicatrización fue sin incidentes y los pacientes informaron sistemáticamente de molestias mínimas. Después de 6 meses, el TCAF + CTG dio lugar a una cobertura radicular media del 86,5%, con seis lugares que mostraron una cobertura radicular completa (60%). Los aumentos medios de la anchura del tejido queratinizado y del grosor gingival fueron de 1,40 y 0,92 mm, respectivamente. Todos los GR tratados mostraron un fenotipo de tejido blando aumentado. No se observaron cambios significativos en la profundidad de sondeo mediofacial, mientras que se obtuvo un aumento medio del nivel de inserción clínica mediofacial de 3,05 mm después de 6 meses. La evaluación estética profesional, según la puntuación estética de cobertura radicular, fue de 7,90 ± 1,66.

    Conclusiones: El presente artículo sugiere que la TCAF + CTG es una técnica adecuada para el tratamiento de los GR aislados del RT2. La técnica recién introducida puede tener el potencial de mejorar la irrigación sanguínea del colgajo y la vascularización del injerto y mejorar los resultados clínicos, estéticos y reportados por los pacientes, y los resultados informados por los pacientes de los GR RT2 con papila deficiente. Se necesitan futuros estudios con tamaños de muestra más grandes y grupos comparativos para respaldar estos resultados preliminares.