Resumen de Cervical cancer screening programs in Latin America: current recommendations for facing elimination challenges

Ginna Paola Fernández Deaza, Maria Caicedo Martínez, Beatriz Serrano, Esther Roura, Juan Sebastián Castillo, Silvia de Sanjosé, Laia Bruni, Raúl Murillo

• español

  Objetivo. Describir directrices vigentes en los programas de tamizaje de cáncer de cuello uterino en Latinoamérica. Material y métodos. Se buscaron recomendaciones oficiales en instituciones de gobierno de 19 países, tanto para la población general como para mujeres viviendo con VIH (MVIH). Se complementó la información mediante consulta de la OMS a los Ministerios de Salud. Resultados. Las recomendaciones varían ampliamente entre países respecto a población objeto, pruebas e intervalos de tamizaje. Dieciséis países tienen recomendaciones actualizadas; sin embargo, la citología continúa siendo prueba primaria en la mayoría. Once países introdujeron las pruebas de VPH y ocho tienen estrategias de ver y tratar. Todos los países, excepto Costa Rica, tienen recomendaciones específicas para MVIH.Conclusión. A pesar de recientes actualizaciones, pocos países tienen abordajes adecuadamente alineados con la estrategia de eliminación de la OMS. Las recomendaciones para MVIH requieren mejor integración con los programas de tamizaje.

• English

  Objective. To describe current cervical cancer screening program guidelines in Latin America. Materials and methods. We searched official recommendations for the general population and women living with HIV (WLHIV) by reviewing official sources from 19 countries; these data were supplemented with a consultation carried out by the WHO with the Ministries of Health. Results. Screening policies vary significantly in regard to target populations, primary tests, and screening intervals. Sixteen countries have recently updated their recommendations; however, cytology remains the primary screening test for most countries. Eleven countries have introduced HPV tests, and eight countries have implemented screen-and-treat algorithms; only three countries have developed evidence-based guidelines. All countries but Costa Rica have specific recommendations for WLHIV. Conclusions. Although most countries have updated their screening policies, only a few are properly aligned with the WHO elimination strategy. Recommendations for WLHIV require better integration with cervical cancer screening programs