Resumen de Factores asociados a mortalidad en cirugia de recambio valvular por endocarditis complicada.

Iván Redel Seiffert, Claudia Nicklas Días, Sergio Jorquera Valdebenito, Gustavo Concha Ortiz, Juan Carlos Bahamondes Soto

• La Endocarditis Infecciosa es una enfermedad grave, dada por la agresividad del agente sobre el aparato cardiovascular23.La cirugía de recambio valvular (CRV) es la terapia definitiva frente al fracaso del tratamiento médico, asociada a elevada mortalidad (16%-38%). 2,6,7 OBJETIVO: Evaluar los factores asociados a mortalidad en pacientes sometidos a CRV. PACIENTE Y MÉTODO: Revisión de 32 pacientes sometidos a CRV (1993-2005), consignando posibles antecedentes clínicos que determinen mortalidad. RESULTADOS: La mortalidad global fue de 25%, principalmente en los primeros 15 días (60%). La presencia de sepsis es el principal factor asociado a desenlace fatal (p=0,002). Se asocian significativamente con mortalidad, la cirugía bivalvular mitroaórtica (p<0,001) y el alcoholismo (p=0,049). La probabilidad de supervivencia actuarial es de 78% a 146 meses. CONCLUSIÓN: Mortalidad semejante a otros centros con mayor riesgo en los primeros días post CRV. Recambio bivalvular simultáneo y sepsis son los principales factores de riesgo.