Resumen de Palpebral fissure widening after different types of strabismus surgery

Abdolreza Medghalchi, Mitra Akbari, Reza Soltani Moghadam, Yousef Alizadeh, Ehsan Kazemnejad, Seyedeh Fatemeh Mirjani, Farhad Atakpour

• español

  Objetivos: La cirugía de estrabismo puede estar asociada a complicaciones postquirúrgicas como el ensanchamiento de la fisura palpebral. Para una mejor comprensión de este hallazgo, estudiamos el resultado quirúrgico de los pacientes sometidos a cirugía de estrabismo en nuestro centro y su efecto sobre las alteraciones de la fisura palpebral.

  Métodos: En este estudio transversal, se investigaron los cambios en la desviación ocular y la altura de la fisura palpebral (PFH) de 58 pacientes que se sometieron a cirugía de estrabismo en el Hospital Amir-Almomenin, Rasht, Irán, durante marzo de 2015-2016, en comparación con el estado prequirúrgico. Además, se evaluó clínicamente su reflejo luminoso corneal del margen del párpado superior a la distancia del reflejo (UMRD) y del margen del párpado inferior a la distancia del reflejo (LMRD).

  Resultados: La evaluación de 97 ojos de 58 pacientes (47 ojos izquierdos y 50 ojos derechos; 63,8% mujeres; edad media de 19,7±13,8 años) sometidos a cirugía de estrabismo mostró cambios significativos en la desviación, la PFH y la LMRD, 1 y 3 meses después de la cirugía en comparación con el estado prequirúrgico, con diferencias significativas en función del tipo de cirugía. La corrección de la desviación tuvo un efecto significativo en el cambio de la PFH (3 meses después de la cirugía en comparación con el estado inicial) en las técnicas de recesión del recto medial y lateral (P<0,001).

  Conclusión: Los resultados de este estudio mostraron un efecto significativo de la recesión del recto medial y lateral sobre la PFH, la UMRD y la LMRD, lo que enfatiza en la necesidad de informar a los pacientes sobre la posibilidad de que se produzcan dichos cambios tras la cirugía y buscar estrategias intraoperatorias para reducirlos.

• English

  Objectives: Strabismus surgery may be associated with postsurgical complications such as palpebral fissure widening. For a better understanding of this finding, we studied the surgical outcome of patients undergoing strabismus surgery at our center and its effect on palpebral fissure alterations.

  Methods: In this cross-sectional study, 58 patients who underwent strabismus surgery at Amir–Almomenin Hospital, Rasht, Iran during March 2015-2016 were investigated for the changes in eye deviation and palpebral fissure height (PFH) 1 and 3 month(s) after surgery compared with the pre-surgical status. Also, their corneal light reflex of upper eyelid margin to reflex distance (UMRD) and lower eyelid margin to reflex distance (LMRD) was clinically evaluated.

  Results: Evaluation of 97 eyes of 58 patients (47 left and 50 right eyes; 63.8% women; mean age of 19.7±13.8 years) undergoing strabismus surgery showed significant changes in deviation, PFH, and LMRD, 1 and 3 month(s) after surgery compared with the pre-surgical status with significant differences based on the type of surgery. Correction of deviation had a significant effect on PFH change (3 months after surgery compared with baseline) in medial and lateral rectus recession techniques (P<0.001).

  Conclusion: The results of this study showed significant effect of medial and lateral rectus recession on PFH, UMRD, and LMRD, which emphasizes on the need to inform patients about the possibility of such changes after surgery and search for intra-operative strategies to reduce such changes.