Hepatitis E. Epidemiología y relevancia clínica

• Llorenç Caballeria ^[1] ; Alba Martínez-Escudé ^[1] ; Carmen Expósito ^[1] ; Lluís Rodríguez ^[1] ; Pere Torán-Monserrat ^[1]
  1. [1] Fundació Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol i Gurina (IDIAP Jordi Gol) (Mataró, Barcelona)
• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 29, Nº. 5, 2022, págs. 230-238
• Idioma: español
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• Resumen

  • Puntos para una lectura rápida • La transmisión de la hepatitis E suele ser por vía fecal-oral.

    • Actualmente, se sabe que el VHE es endémico en la mayoría de los países industrializados debido en gran parte a una infección zoonótica, representando la causa más común de hepatitis viral aguda en muchos países europeos. El principal reservorio en la mayoría de los países es el cerdo.

    • La mayoría de los pacientes se recuperan espontáneamente, pero las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de padecer una hepatitis fulminante y muerte.

    • El genotipo 3 del VHE puede causar hepatitis crónica en pacientes inmonosuprimidos.

    • Se debe sospechar la hepatitis E en viajeros en regiones endémicas, y los trabajadores que entran en contacto cercano con animales infectados por el virus. En estos casos se deben hacer pruebas de IgM anti-VHE. Además, la detección de RNA-VHE permite establecer la replicación viral y su caracterización genotípica posterior.

    • No existe un tratamiento específico. Se deben de prevenir la infección con el saneamiento y la adecuación de las aguas potables. Extremar la higiene personal y la correcta manipulación de los alimentos y evitar el consumo de carne poco cocida o cruda. Se debe de considerar el uso de ribavirina para la hepatitis E crónica. La inmunización con la vacuna solo está disponible en China.