Diagnóstico diferencial de las enfermedades exantemáticas

• Mª Eulalia Muñoz Hiraldo ^[1] ; Josefa Plaza Almeida ^[2] ; Josefa Ares Álvarez ^[3]
  1. [1] Centro de Salud Dr. Castroviejo (Madrid)
  2. [2] Centro de Salud Zona 8 (Albacete)
  3. [3] Centro de Salud Virxe Peregrina (Pontevedra)

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• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 29, Nº. 6, 2022, págs. 296-315
• Idioma: español
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• Resumen

  • Puntos para una lectura rápida • El exantema es una erupción cutánea asociada a una enfermedad. Los signos/síntomas acompañantes, fiebre, antecedentes epidemiológicos y la exploración minuciosa orientan el diagnóstico.

    • La mayoría de las enfermedades exantemáticas aparecen en la edad pediátrica y suponen un motivo de consulta frecuente en Atención Primaria.

    • Son procesos en gran parte autolimitados y de etiología viral, pero hay que tener presentes otras etiologías: bacteriana, reacciones a medicamentos y enfermedades sistémicas.

    • Los signos de alerta que implican gravedad en un exantema son: fiebre, irritabilidad, mal estado general, petequias y lesiones ampollosas.

    • La aparición de petequias o púrpura sugiere posible gravedad y obliga a realizar analítica urgente, salvo en el caso de petequias puntiformes por encima de la línea intermamilar y ausencia de fiebre.

    • Las enfermedades exantemáticas tienen importancia epidemiológica, siendo algunas de ellas de declaración obligatoria.