Resumen de Revisión de la enfermedad de Hansen
La enfermedad de Hansen o lepra es una enfermedad que se considera pre-erradicada en España, con una tasa de prevalencia de 0,1 casos por cada 10.000 habitantes (por debajo de 1 caso por 10.000 habitantes que era el objetivo de salud para todos en el año 2000 establecido por la Organización Mundial de la Salud).
El objetivo de la presente revisión fue realizar un estudio de la enfermedad prestando un especial interés sobre su clínica (diagnóstico, formas, complicaciones, etc.) y su tratamiento farmacológico. Las principales fuentes que se utilizaron para la revisión fueron Micromedex¿ Healthcare System, PudMed, Cochrane Library y las recomendaciones proporcionadas por la Organización Mundial de la Salud.
La enfermedad se caracteriza por la presencia de diversas formas clínicas, destacando la lepra tuberculoide y la lepromatosa, aunque dentro de estos dos polos existe una gran variedad de formas intermedias.
La elevada complejidad y variabilidad de las formas y cuadros clínicos, junto con la epidemiología de la enfermedad y el acceso a los medicamentos, dado que existe una amplia prevalencia en ciertos países subdesarrollados, ocasiona que se utilicen varias pautas de tratamiento diferentes. Esto dificulta su erradicación y contribuye a que exista una gran diversidad de tratamientos que se ajustan a las diferentes recomendaciones existentes sobre la lepra, como las que elabora la OMS. Sin embargo, los tratamientos actuales tienen una base com¿n que se fundamenta en la combinación de diversos fármacos, siendo los principales la rifampicina, dapsona y clofazimina. Los ¿ltimos principios activos incorporados a la multiterapia de la lepra son las fluoroquinolonas, tetraciclinas y macrólidos.
La principal conclusión obtenida sobre la enfermedad es que la lepra, en la actualidad, es considerada como una enfermedad poco transmisible (resistencia natural en el 95% de la población), f¿cilmente diagnosticable, curable y de buen pronóstico si se realiza un diagnóstico precoz y un tratamiento adecuado. La capacidad de contagio de los enfermos desaparece a las pocas semanas de iniciado el tratamiento permitiéndoles realizar una vida normal dentro de la comunidad.
