Resumen de Conceptos actuales en el diagnóstico y tratamiento de la hernia inguinal del adulto
Víctor Jacinto Ovejero Gómez, M. V. Bermúdez García, Dieter José Morales García, Álvaro Pérez Martín
- español
La hernia inguinal es una de las patologías quirúrgicas más frecuentes en la práctica clínica. Realizamos una revisión de su diagnóstico y tratamiento actuales a través del caso de un paciente sometido a hernioplastia inguinal preperitoneal laparoscópica.
El diagnóstico de hernia sigue siendo clínico, reservando los estudios de imagen específicos para casos seleccionados de difícil diagnóstico diferencial.
El tratamiento más extendido se basa en la colocación de prótesis por vía abierta en programas de cirugía sin ingreso, aunque cada vez hay más adeptos a técnicas laparoscópicas en las mismas condiciones de seguridad y con menor tasa de dolor crónico.
La cirugía robótica todavía no ha sido implantada con éxito debido a una disponibilidad limitada por el coste económico y una exigencia técnica no avalada por los resultados. Quizás su principal indicación se encuentre en hernias recidivadas complejas.
- English
Groin hernia is a common surgical pathology in clinical practice. We carry out a review of current diagnosis and treatment for this process through the case of a patient who underwent laparoscopic preperitoneal inguinal hernioplasty.
Hernia diagnosis keeps on clinical, reserving specific imaging studies for complex differential diagnosis of selected cases.
Most widespread treatment is based on open mesh placement in Major Ambulatory Surgery programs, although there are more and more followers of laparoscopic techniques in the same safety conditions and a lower rate of chronic pain.
Robotic surgery has not yet been successfully implemented due to limited availability due to economic cost and a technical specialization not supported by outcomes. Perhaps its main indication is in complex recurrent hernias.
