Falla cardiaca con fracción de eyección preservada: un problema de la cardiología contemporánea

• Saldarriaga-Giraldo, Clara ^[1] ; Ramirez Ramos, Cristhian Felipe ^[1] ; Gallego, Catalina ^[2] ; Castilla-Agudelo, Gustavo ^[1] ; Aranzazu-Uribe, Mateo ^[1] ; Saldarriaga-Betancur, Santiago ^[1]
  1. [1] Universidad Pontificia Bolivariana

     Universidad Pontificia Bolivariana

     Colombia

     
  2. [2] Cardiología Clínica y cuidado intensivo cardiovascular. Clínica CardioVID. Medellín, Colombia
• Localización: Revista Peruanos de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, ISSN-e 2708-7212, Vol. 1, Nº. 2, 2020, págs. 67-75
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Heart failure with preserved ejection fraction a problem of current cardiology
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  • español

    La falla cardíaca con fracción de eyección preservada (FCFep) constituye una entidad frecuente, sub- diagnosticada, que implica un gran reto diagnóstico y terapéutico. Datos actuales reportan una tendencia al incremento en su prevalencia, incluso por encima de la falla cardíaca con fracción de eyección reducida (FCFer). La fisiopatología es compleja e implica la contribución de múltiples factores como la interrelación genética, condiciones del estilo de vida y alta carga de condiciones crónicas (cardíacas y no cardíacas); lo cual lleva a la remodelación, mal adaptación y rigidez cardíaca, expresándose de manera tardía en síntomas como disnea, intolerancia al ejercicio y fatiga. Aunque la mortalidad y la tasa de supervivencia acumulada para pacientes con FCFep es tan igual como la de los pa- cientes con FCFer, ningún agente terapéutico ha mostrado de manera global efectividad en este tipo de pacientes, por lo que futuras propuestas arriesgan por un enfoque más individualizado en base al fenotipo de cada paciente.

  • English

    Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is a frequent and overlooked medical condition that represents a great challenge for diagnosis and treatment. Current data shows a temporal trend towards a higher prevalence of HFpEF, even above heart failure with reduced ejection frac- tion (HFrEF). The pathophysiology of HFpEF is heterogeneous and involves several factors such as genetics, lifestyle, and cardiac and non-cardiac comorbidities. These factors result in remodeling, maladaptation and cardiac stiffness, that later on cause dyspnea, exercise intolerance, and fatigue. Although the mortality outcome of HFpEF is as high as HFrEF, no speci c therapy has demonstrat- ed overall bene t in these patients; which is why future therapies will bet on an individualized approach according to the patients phenotype.