Resumen de Biomecánica en el edema corneal. Distrofia endotelial de Fuchs
María Ángeles del Buey Sayas, José Angel Cristóbal Bescós, Francisco Javier Ascaso Puyuelo, L. Lavilla-García, Elena Lanchares Sancho
La relación de las distrofias endoteliales con el glaucoma, el posible deterioro de la córnea por incrementos no detectados de la presión intraocular (PIO) y la afectación corneal evolutiva característica de esta patología hacen necesario el empleo de un instrumento que determine la PIO de una forma más precisa. Las córneas con daño endotelial cursan con engrosamiento estromal secundario al edema, por lo que el error en la estimación de la PIO puede aumentar si aplicamos correcciones de espesor. La presión intraocular compensada (IOPcc) del ORA registra un valor tensional de no contacto, independiente del espesor o curvatura, y compensado con las propiedades biomecánicas del tejido corneal. En las distrofias endoteliales se ha detectado un deterioro biomecánico y la existencia de valores de la IOPcc superiores a la tensión de aplanación de Goldmann, con medias superiores a 21 mmHg, y asociación a daño glaucomatoso avanzado en algunos casos. Es aconsejable realizar exámenes de papila en todos los pacientes con distrofia endotelial, además de pruebas funcionales y estructurales para la evaluación de posible daño glaucomatoso aun con valores de PIO de aplanación de Goldmann dentro de la normalidad.
