Neoplasias no definitorias de sida en pacientes VIH en Bogotá: factores de riesgo asociados

• Angélica M. Chaves-Lozano ^[1] ; José Daniel Toledo Arenas ^[1] ; Sheyla Alexandra Rodríguez Real ^[1]
  1. [1] Colombia
• Localización: Revista Multidisciplinar del Sida, ISSN-e 2340-3365, Vol. 10, Nº. 27, 2022, págs. 21-33
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción Los tumores o neoplasias no definitorios de sida (NNDS), han cobrado especial interés en los pacientes con infección por el VIH ya que se asocian a una importante morbilidad y son una de las causas más frecuentes demuerte en esta población.

    Objetivo Describir las características clínico-epidemiológicas de los pacientes con NNDS así como los factores de riesgo asociados, en el contexto de personas con VIH visitados en un programa asistencial.

    Métodos Estudio observacional transversal en el contexto de una cohorte retrospectiva de 972 pacientes que recibieron atención médica en un programa especial de Bogotá (Colombia) entre 2011 y 2018, de ellos 68 con una o más NNDS (6.9%). Análisis de regresión logística uní y multivariado de variables sociodemográficas, epidemiológicas y clínicas asociadas a la presencia de NNDS.

    Resultados Edad promedio de 50 años (d.e.12), en el 60% el diagnóstico de VIH ocurrió antes de los 40 años. Las neoplasias más comunes encontradas fueron cáncer de piel, escamocelular anal, adenocarcinoma de próstata y de tiroides. El antecedente de 3 fallos virológicos previos (OR 4,14 IC95% 1,48 - 11.59), los linfocitos T totales menores a 1000 células/mm3 (OR 3,31 IC95% 1,47 – 7,45) y la edad mayor de 50 años (OR 2,18 IC95% 1,21– 3,93) se asociaron a la presencia de NNDS.

    Conclusiones Las NNDS detectadas en la población VIH estudiada se presentaron en personas jóvenes con inmunosupresión severa y antecedente de pobre control virológico con fallos virológicos previos; esto sugiere que la replicación viral y la inmunosupresión se relacionan con la presencia de NNDS.