Adecuación de ingresos y estancias hospitalarias en pacientes con asma bronquial: mejora de la gestión de las camas en la Sección de Alergología, tras la difusión de un estudio previo

• Autores: R. Ferrnadiz Gomis, José María Negro Alvarez, Mariano Guerrero Fernández, J. L. Jiménez Molina, R. Félix Toledo, Jerónimo Hernández García, A. Pacual Camus, J.C. Miralles López, J.D. López Sánchez
• Localización: Alergología e inmunología clínica, ISSN-e 1575-734X, Vol. 18, Nº. 2, 2003, págs. 61-70
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Antecedentes: La proporción de ingresos y estancias hospitalarias adecuados se ha evaluado mediante el Appropriateness Evaluation Protocol (AEP). El objetivo del presente estudio ha sido conocer la proporción de ingresos y estancias hospitalarias inadecuadas, así como sus causas, en los pacientes hospitalizados en las secciones de Alergología, Medicina Interna (MI) y Neumología de un hospital universitario. Métodos: se ha realizado un estudio descriptivo y retrospectivo mediante la revisión de las historias clínicas de los pacientes ingresados en dichas secciones del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca dura n t e 1997 y dados de alta con los grupos relacionados por el diagnóstico (GRD) 096, 097, 774 y 775, así como de los pacientes ingresados en la Sección de Alergología en los 6 meses siguientes a la realización y difusión de un estudio de aplicación del AEP en el mismo tipo de pacientes. R e s u l t a d o s : d u rante el período estudiado, se hospitalizó a 2.787 pacientes en las tres secciones y se produjeron 2.515 altas; 181 lo fueron con los diagnósticos seleccionados (103 de Alergología, 65 de MI y 13 de Neumología). La estancia media de los pacientes fue de 5,31 ± 3,92 días. Encontramos diferencias significativas en las estancias de los GRD 096 y 097 según estuvieran ingresados en Alergología o Medicina Interna, y fueron mayores en esta última (p<0,005 y <0,01, respectivamente). Todos los ingresos cumplieron algún criterio de adecuación y los pacientes fueron dados de alta por curación o mejoría. De las 743 estancias, 93 (12,52%) se consideraron inadecuadas. La causa más frecuente fue que los procedimientos diagnósticos o terapéuticos pudieran realizarse en régimen ambulatorio. En un estudio previo se encontró un 18,64% de estancias inadecuadas. La difusión de este estudio puede haber influido en este descenso hasta el valor actual del 12,52%. Conclusiones: la aplicación del AEP ha resultado útil para detectar y cuantificar las causas más frecuentes de inadecuación. La difusión de un estudio previo ha conseguido disminuir las estancias inadecuadas en la Sección de Alergología.