Frecuencia en la formación de hematomas intraorales con técnicas anestésicas tronculares mandibulares en pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales

• Pineda, Cecilia ^[1] ; Olivares , Claudia ; Rivano, Alejandro ^[1] ; Fonseca Escobar, Diego ^[1] ; Parada, Fernando ^[1]
  1. [1] Universidad Andrés Bello

     Universidad Andrés Bello

     Santiago, Chile

     
• Localización: Applied Sciences in Dentistry, ISSN-e 0719-5761, Vol. 3, Nº. 2, 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Frequency of intraoral hematoma formation with mandibular anesthetic techniques in patients treated with oral anticoagulants
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    Introducción: Una de las principales problemáticas para el odontólogo, son las posibles complicaciones tras realizar una técnica anestésica troncular. Estas complicaciones se pueden desarrollar tanto en pacientes sanos como en pacientes con alguna enfermedad sistémica. Fisiopatologicamente, los pacientes que se encuentran en tratamiento con anticoagulantes orales, presentan mayor riesgo de presentar hematomas.Según la literatura, la frecuencia de hematomas intraorales en técnicas anestésicas mandibulares en pacientes sanos es de un 10-15%, siendo un tema controversial para los pacientes bajo tratamiento con anticoagulante oral, debido a que no hay suficiente evidencia de calidad sobre las técnicas anestésicas tronculares en este tipo de paciente.

    Objetivos: Determinar la frecuencia de hematomas intraorales tras la realización de técnicas anestésicas tronculares mandibulares en pacientes en tratamiento con anticoagulante oral.

    Materiales y métodos: Se realizó un estudio pre-experimental, prospectivo, longitudinal de 17 pacientes en tratamiento con anticoagulante oral, cuyo INR del día de la atención dental fuese menor a 3, los cuales fueron sometidos a técnicas anestésicas tronculares mandibulares. Mediante la inspección visual inmediata se consignó la presencia o no de formación de hematomas intraorales en el sitio de punción tras realizar la técnica anestésica, la cual fue de elección la Spix indirecta, respetando los reparos anatómicos indicados.

    Resultados: De 17 pacientes, 13 presentaron INR menor a 3, los cuales recibieron técnica anestésica troncular mandibular, ninguno presento formación de hematoma intraoral en el sitio de punción (0 %).

    Conclusión: Al respetar los parámetros anatómicos y presentando un INR entre 2-3 en pacientes TACO, es sugerente de que las técnicas anestésicas tronculares, no son un procedimiento que particularmente genere mayor frecuencia de hematomas en la población estudiada respecto a la población sana, sin embargo, es necesario estudios cuya población participe sea mayor al del presente estudio.

    Palabras clave: Hematoma, anticoagulante oral, técnica anestésica troncular mandibular, cirugía oral, coagulación.

  • English

    IntroductionOne of the main problems for the dentist is the possible complications after performing a trunk anesthetic technique. These complications can develop both in healthy patients and in patients with a systemic disease. Pathophysiological, patients undergoing treatment with oral anticoagulants (TACO), have a higher risk of bruising.According to the literature, the frequency of intraoral hematomas in mandibular anesthetic techniques in healthy patients is 10-15%, being a controversial issue for patients under treatment with oral anticoagulants, because there is not enough quality evidence on anesthetic techniques trunks in this type of patient.Objectives Determine the frequency of intraoral hematomas after performing mandibular trunk anesthetic techniques in patients treated with oral anticoagulants.Materials and methods: A pre-experimental, prospective, longitudinal study of 17 patients treated with oral anticoagulants, whose INR on the day of dental care was less than 3, who underwent mandibular trunk anesthetic techniques, was carried out. The immediate visual inspection confirmed the presence or absence of intraoral hematoma formation at the puncture site after performing the anesthetic technique, which was the indirect Spix technique of choice, respecting the indicated anatomical repairs.Results Of the 17 patients, 13 presented INR less than 3, who received mandibular trunk anesthetic technique, none presented intraoral hematoma formation at the puncture site (0%).Conclusion By respecting the anatomical parameters and presenting an INR between 2-3 in TACO patients, it is suggestive that trunk anesthetic techniques are not a procedure that particularly generates a higher frequency of hematomas in the population studied compared to the healthy population, without However, it is necessary to carry out studies whose population is greater than that of the present study. Keywords: Hematoma, oral anticoagulant, mandibular troncal anesthetic techniques, oral surgery, coagulation.