Resumen de Hallazgos colposcópicos según la clasificación de rio 2011 e histopatológicos en pacientes con anormalidad de células epiteliales. Mérida, Venezuela, 2020

Francis García, Henry Nava, Dora Moreno

• español

  Introducción: uno de los avances en el tratamiento de la neoplasia del cérvix ha sido la identificación de lesiones precursoras. La citología, colposcopia, biopsia y co-test son sistemas complementarios para las pacientes con patología cervical. Objetivo: determinar la concordancia de hallazgos colposcópicos según la clasificación de Río 2011 e histopatológicos, en pacientes con anormalidad de células epiteliales secundarias a infección viral por VPH. Materiales y métodos: estudio observacional de prueba vs prueba en paralelo basado en los hallazgos colposcópicos e histopatológicos, en 32 pacientes con anormalidad de células epiteliales, que acudieron a la consulta de patología cervical en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA), período febrero - junio de 2020. Resultados: grupo etario, 33,59 años. Estado civil: unión estable 37,5%. Uso de Anticonceptivos: ACO 28,13%. Sexarquia: 17,69 años. Número de parejas sexuales: 3. Anormalidades epiteliales citológicas: LIEBG 78,5%. Categorización y Gradación colposcópica: adecuada, 90,6%. Unión escamocolumnar: visible 87,50%. Ubicación de la lesión: dentro de la zona de transformación 84,4%. Número de cuadrantes ocupados por la lesión: 1 cuadrante (46,9%). Colposcopia grado 1: Epitelio acetoblanco delgado 84,4%. Colposcopia grado 2: Epitelio acetoblanco denso 12,5%. Test de Schiller positivo (81,3%). Histopatología: NIC1 18 casos (64,28%). Positividad para VPH: 68,8%, serotipo más frecuente: VPH 16 (59,1%). Colposcopia grado 2 y NIC2-3: sensibilidad: 75%, especificidad: 80%, valor predictivo positivo 60%, valor predictivo negativo 88,8%, proporción de falsos positivos 20%, proporción de falsos negativos 25%, índice de Youden 0,55. Conclusión: existe concordancia entre los hallazgos colposcópicos e histopatológicos según la clasificación colposcópica de Río 2011.

• English

  Introduction: One of the advances in the treatment of cervical neoplasm has been the identification of precursor lesions. Cytology, colposcopy, biopsy and co-test have become complementary systems for patients with cervical pathology. Objectives: Determine the concordance of colposcopic findings according to the Rio 2011 classification and histopathological findings in patients with epithelial cell abnormality secondary to HPV viral infection. Materials and methods: Prospective cross-sectional observational study of test vs parallel test based on colposcopic and histopathological findings, in 55 patients with epithelial cell abnormality, who attended the cervical pathology consultation in the Autonomous Institute University Hospital of Los Andes (IAHULA), period February - June 2020. Results: age group: 33.59 years. Marital status: stable union 37.5%. Use of contraceptives: OAC 28.13%. Sexarchy: 17.69 years. Number of sex partners: 3. Cytological epithelial abnormalities: LIEBG 78.5%. Colposcopic categorization and gradation: adequate, 90.6%. Squamocolumnar junction: visible 87.50%. Location of the lesion: within the 84.4% transformation zone. Number of quadrants occupied by the lesion: 1 quadrant (46.9%). Colposcopy grade 1: 84.4% thin acetowhite epithelium. Grade 2 colposcopy: 12.5% dense acetowhite epithelium. Positive Shiller test (81.3%). Histopathology: CIN1 18 cases (64.28%). Positivity for HPV: 68.8%. Most frequent serotype: HPV 16 (59.1%). Colposcopy grade 2 and CIN2-3: sensitivity: 75%, specificity: 80%, positive predictive value 60%, negative predictive value 88.8%, proportion of false positives 20%, proportion of false negatives 25%, Youden index 0.55. Conclusion: There is agreement between colposcopic and histopathological findings according to the colposcopic classification of Rio 2011.