Uso de anticoagulantes orales directos en pacientes con trombofilia, síndrome antifosfolípido o trombosis venosa en sitios inusuales

• Autores: Núria Claros Barrachina
• Localización: MPG Journal, ISSN-e 2171-9020, Vol. 2, Nº. 40, 2018 (Ejemplar dedicado a: ¿Mejora la vertebroplastia el control del dolor en fracturas vertebrales?)
• Idioma: español
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    Los nuevos anticoagulantes orales directos (NACO) están indicados en el tratamiento y prevención de la enfermedad tromboembólica venosa (ETEV). Sin embargo, su uso en ETEVinusual,trombosis venosa cerebral (TVC) y trombosis venosa esplácnica (TVS), pacientes con trombofilia congénita y trombofiliaadquirida, sigue siendo controvertido.Existen algunos datosdel uso de NACOen el tratamiento inicial o demantenimiento a largo plazo enpacientes con TVCo TVS, pero su eficacia no está clara. Sípodría ser adecuado su usoen trombofilia congénita. Sin embargo, enpacientes con síndrome antifisfolípido(SAF) su usoes más polémico. Los ensayos clínicos aleatorizados, actualmente en curso, deberían ofrecer una visión definitiva de los perfiles de eficacia y seguridad de los NACOen estas poblaciones de pacientes.

  • English

    The new direct oral anticoagulants (NACO) are indicated in the treatment and prevention of venous thromboembolic disease (VTE). However, theuse in unusual VTE, cerebral venous thrombosis (CVT) and splachnic venous thrombosis (SVT), patients with congenital thrombophilia and acquired thrombophilia,remains controversial. There aresome data on the use of NACO in initial treatment or long-term maintenance in patients with CVT or TVS, but its efficacy is not clear. Itcould be adequate in congenital thrombophilia. However, in patients with APS, its use is more controversial. Randomized clinical trials, currently underway, should offer a definitive view of the efficacy and safety profiles of NACOs in these patient populations.