Resumen de Uso de estatinas en mayores: ¿más vale prevenir?
- español
Es de sobra conocido el efecto beneficioso de las estatinas sobre los eventos cardiovasculares y sobre la mortalidad cardiovascular, pero existe mucha incertidumbre sobre su eficacia y seguridad en mayores. Se realizó un meta análisis con los principales ensayos clínicos sobre estatinas para comparar sus efectos en diferentes edades. Se seleccionaron estudios de más de 1000 pacientes con un periodo mínimo de seguimiento de 2 años y se subdividieron en 6 grupos de edad. El uso de estatinas se asoció a una reducción significativa de eventos cardiovasculares mayores, pero este beneficio se redujo en edades avanzadas al igual que ocurrió con la reducción de eventos coronarios y la tasa de revascularización coronaria: la reducción era menor cuanto más avanzada la edad y en pacientes sin enfermedad vascular previamente establecida por lo que su uso en pacientes mayores de 75 años y sin enfermedad vascular previa sigue siendo controvertido. No se apreció una reducción significativa en la reducción del riesgo de ictus.
- English
It is well known the benefit of using statins to reduce cardiovascular events and to lower the mortality of such episodes, but there is not much information about the efficacy and security of this use amongst older patients. To solve this uncertainty the researchers designed a meta-analysis involving some of the major clinical trials on the use of statins selecting those with at least 1000 patients with a follow up period of at least 2 years. The use of statins showed a reduction in the frecuency of major cardiovascular events, coronary events and coronary revascularization surgery but no effect on the risk of stroke. This reduction however, was less significant amongst older patients, specially those without previous known cardiovascular disease. The recommendation for the use of statins amongst this group of patients remains unclear and further studies will be needed.
