Resumen de Posibilidades terapéuticas de la exposición dentino-pulpar

Reyes Cabrera Márquez, Victoria Bonilla Represa, Carlos Pastor Conesa, Juan J. Segura Egea, Rafael Llamas Cadaval

• español

  La exposición pulpar es la "solución de continuidad de la dentina profunda, con comunicación de la pulpa con la cavidad de caries o superficie traumática". Esta circunstancia puede tener una triple etiología: por caries profunda, mecánica o traumática. La anamnesis, el examen clínico y la radiografía nos darán una aproximación diagnóstica, si bien el único modo de establecer con seguridad la extensión de la patología dentro de la pulpa es por medio del estudio anatomopatológico.

  En la bibliografía se describen fundamentalmente tres actitudes terapéuticas de las exposiciones dentino-pulpares con pulpa vital: el recubrimiento palpar natural, el recubrimiento pulpar indirecto y el recubrimiento pulpar directo. Nos centraremos fundamentalmente en esta última técnica, consistente en la aplicación de un medicamento o cura (generalmente será el hidróxido de calcio) sobre una pulpa vital expuesta con el fm de conservar su vitalidad.

  Hay una serie de factores que condicionan el pronóstico de este tipo de tratamiento. Entre otros podemos citar: etiología, tamaño y lugar de la exposición, contaminación bacteriana, sintomatología y edad del paciente, control del sangrado, contacto con el material de recubrimiento con tejido pulpar vital y plan de tratamiento.

• English

  The pulp exposition is "the break in continuity oí deep dentin, with pulp communication with carious cavity or traumatic surface". This circumstance may have tree etiology: deep carious, mechanic or traumatic. The anamnesis, the clinical examen and radiograph wül show usan approach diagnosis, but the only way to establish with security the extension of pathology inside the pulp is by means oí study anatomopatologic.

  In the bibliography, has described tree therapeutics attitude oí dentin-pulp exposition with vital pulp: natural pulp capping, indirect pulp capping and direct pulp capping. We are going to study the last technique, that consist in the application of an medicine (generally calcium hydroxide) over the vital exposed pulp in order to preserve its vitality.

  There are many factors that influence in the pronostic oí this treatment. Some of then are: etiology, localization and size of exposition, bacterial] contamination, symptomatology and aged of patient, bleeding control, contact of the capping material with the vital pulp and treatment planning.