Resumen de Cirugía oncológica en la tercera edad: ¿estamos preparados?

Alberto Gómez Portilla, Concepción Martínez de Lecea, Elena Merino, Ernesto Martín, Maider Gómez

• español

  Esta revisión explora el inminente choque demográfico, con un 23 % de la población de países occidentales mayor de 65 años, que llegará al 33 % de las personas mayores en España en el 2050. Este aumento de la longevidad también se producirá principalmente en los más viejos del grupo más viejo, la población mayor de 85 años. Con una esperanza de vida en España de 83,2 años, 85 años para las mujeres y 80 años para los hombres, la pandemia de la COVID-19 solo ha afectado la esperanza de vida en 0,5 años. Indudablemente, los ancianos constituirán el principal grupo de pacientes quirúrgicos oncológicos en el futuro inmediato. Se espera que los costes nacionales de atención médica atribuidos al cáncer sean de 28,4 millones de casos en 2040, un aumento del 47 % con respecto a 2020. Debido a la complejidad del tratamiento del cáncer en pacientes mayores, el aumento esperado desafiará a los sistemas de salud de todo el mundo. Los avances en el conocimiento del cáncer han llevado a una fuerte disminución de la mortalidad por cáncer. Esta mortalidad todavía puede reducirse considerablemente en los próximos años. Se estima que la tasa de mortalidad caerá en un 30 % para los hombres y un 24 % para las mujeres si todos los tipos de cáncer continúan disminuyendo al ritmo actual. Durante el año 2020, el diagnóstico y tratamiento del cáncer se vio obstaculizado por la pandemia de la COVID-19. Los médicos han tenido que alinear su tratamiento contra el cáncer con la relación riesgo-beneficio. Es fundamental unir fuerzas para construir infraestructuras sostenibles para la difusión de medidas de prevención del cáncer y la prestación de atención oncológica para el control global del cáncer.

• English

  This review explores the imminent demographic shock, with 23 % of the population of western countries over 65 years old; estimates calculate that to 33 % of the population of Spain by 2050 will be elderly. This increase in longevity will also occur mainly in the oldest of the oldest group, the population over 85 years of age.

  With a life expectancy in Spain of 83.2 years, 85 years for women and 80 years for men, COVID-19 pandemic has only affected life expectancy by 0.5 years. As global life expectan- cy keeps increasing in most countries, a demographic shock is inevitable. Elderly will undoubtedly constitute the main group of surgical cancer patients in the immediate future.

  National health care costs attributed to cancer are expected to be 28.4 million cases in 2040, a 47 % increase over 2020.

  Due to the complexity of treating cancer in older patients, the expected increase will challenge healthcare systems around the world. Advances in cancer knowledge have led to a sharp decrease in cancer mortality. This mortality can still be reduced considerably, in the coming years. It is estimated that the mortality rate will fall by 30 % for men and 24 % for women, if all types of cancer continue to decline at the current rate.

  During 2020, the diagnosis and treatment of cancer was hampered by the COVID-19 pandemic. Doctors have had to align their cancer treatment with the risk-benefit ratio. It is essential to join forces to build sustainable infrastructures for the dissemination of cancer prevention measures and the provision of cancer care for global cancer control