Resumen de Fístulas perianales criptoglandulares. Diagnóstico y manejo

Isabel Valero Lázaro, Daniel Delfau Lafuente, María Domingo Bretón, Néstor Castán Villanueva, Yaiza Martínez Lahoz, Estefanía Casas Sicilia

• español

  La fístula perianal es una de las patologías proctológicas más frecuentes. Se denominan criptoglandulares cuando tienen su origen en la infección de las glándulas anales, según la teoría de Parks. Para su diagnóstico es necesaria una adecuada anamnesis que permita descartar causas secundarias y es imprescindible la exploración clínica acompañada o no, de la ecografía endoanal con el objetivo de identificar el trayecto de la fístula y su relación con los esfínteres. A día de hoy existen múltiples técnicas quirúrgicas, las clásicas presentan mayor tasa de curación, pero también mayores cifras de alteración de la continencia. Es fundamental conocer las técnicas disponibles para seleccionar en cada paciente aquella que vaya a ser más beneficiosa con los menores riesgos. En esta revisión se pretende realizar una visión global de las técnicas disponibles hoy en día para el tratamiento de la fístula perianal.

• English

  Perianal fistula is one of the most frequent proctologic pathologies. They are called cryptoglandular when they have their origin in the infection of the anal glands, according to Parks’ theory. For its diagnosis is necessary an adequate anamnesis to rule out secondary causes. Clinical examination is essential, accompanied or not, by endoanal ultrasound in order to identify the path of the fistula and its relationship with the sphincters. Nowadays there are multiple surgical techniques, the classic ones have a higher cure rate but also higher numbers of continence alteration. It is essential to know the available techniques in order to select for each patient the one that is going to be the most beneficial with the lowest risks. The aim of this review is to provide an overview of the techniques currently available for the treatment of perianal fistula.