Resumen de Fibrólisis diacutánea y vendaje neuromuscular en los esguinces de tobillo crónicos (caso clínico)

Alberto Gracia Caballero, Inés Martín Nuez, Sara Sánchez Quintanilla, Leticia Saornil Mínguez, Cristina Sanz Porro, Patricia Oliván Muro

• español

  Introducción: El pie es la articulación que soporta la mayor carga por unidad de superficie de todo nuestro organismo, pudiendo ascender hasta cinco veces el peso de cuerpo a lo largo de la marcha normal 2. Es una estructura que debe combinar cierto grado de flexibilidad, para la correcta absorción de las fuerzas provenientes del suelo, y al mismo tiempo tiene que comportarse con rigidez, constituyendo un apoyo firme para propulsar el cuerpo hacia delante en el acto de la marcha 5. Esta doble función no siempre se cumple con normalidad, dando lugar a numerosa patología en el tobillo, de la cual un 75% corresponderá a esguinces15.

  Resultados: A pesar de existir cierto consenso, a nivel internacional, en cuanto a la clasificación (grados I, II, III)1,2,11,13,14,15, al tratamiento conservador (RICE + movilización temprana)2,15,13,14,16, a protocolos de actuación (Ottawa ankle rules)2,8,13,15 y al mecanismo lesivo (flexión plantar + inversión)2,6,8,9,11,13,15, hoy en día nos encontramos con numerosos estudios en los que se reflejan muchos casos de esguinces mal recuperados y recidivantes, cuyos síntomas reaparecen al cabo del tiempo, dando lugar a una inestabilidad funcional crónica de tobillo3,4,8,9,11-15 cuyo origen no está del todo claro4,12.

  Conclusiones: A continuación se presenta un caso clínico, el cual ha recibido un tratamiento de Fisioterapia convencional, en el que se ha incluido trabajo mediante Fibrólisis Diacutánea en diferentes fases de la Rehabilitación añadiendo la aplicación de vendaje neuromuscular en diferentes momentos de la misma obteniéndose resultados muy positivos.

• English

  Introduction: The foot is the joint that supports the greatest load per unit surface area of our entire organism, being able to ascend up to five times the body weight throughout normal walking2. It is a structure that must combine a certain degree of flexibility, for the correct absorption of forces coming from the ground, and at the same time it has to behave with rigidity, constituting a firm support to propel the body forward in the act of walking5. This dual function is not always fulfilled normally, giving rise to numerous ankle pathologies, 75% of which will correspond to sprains15.

  Results: Despite a certain international consensus on classification (grades I, II, III)1,2,11,13,14,15 conservative treatment (RICE + early mobilisation)2,15,13,14,16 protocols (Ottawa ankle rules)2,8,13,15 and the mechanism of injury (plantar flexion + inversion)2,6,8,9,11,13,15 today we find numerous studies in which many cases of poorly healed sprains are reflected, whose symptoms reappear after some time, giving rise to chronic functional instability of the ankle3,4,8,9,11-15 whose origin is not entirely clear4,12.

  Conclusions: The following is a clinical case, which has received conventional physiotherapy treatment, which has included Diacutaneous Fibrolysis in different phases of rehabilitation, adding the application of neuromuscular tape at different times, obtaining very positive results.