Une éruption molluscoïde révélant un échec thérapeutique antirétroviral chez un patient vivant avec le VIH

• Autores: Yamoussa Karabinta, Mikaïla Kaboré, Saidou Touré, Mamadou Gassama, Adama A Dicko, Chata Traoré, Ténin Karambé, N. Yannick Mukendi, Issa Konaté, Ousmane Faye
• Localización: Antropo, ISSN-e 1578-2603, Vol. 45, 2021, págs. 47-52
• Idioma: francés
• Títulos paralelos:
  • A molluscoid rash revealing antiretroviral therapy failure in a patient living with HIV
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  • English

    Molluscum contagiosum is a viral dermatosis caused by a poxvirus. It is common in children in benign form but its presence in a subject immunocompromised by HIV is not uncommon and when it occurs during treatment, it is necessary to look for arguments of therapeutic failure.

    We bring a case of a molossoid rash in a young patient living with HIV for 5 years whose irregularity of follow-up testifies to this dermatosis which is disseminated and important. It was a 24 years-old young adult with no known surgical history, followed for an HIV infection at the Infectious Diseases Department of the Point G University Teaching Hospital. He consults in June 2020 at the Bamako Dermatology University Hospital for papular eruption diffuse. On dermatological examination, he had on all the glabrous skin, an effloration of molluscum contagiosum made of numerous umbilical papular lesions of 1 mm to 30 mm of more accentuated diameter on the upper parts of the body. The lesions were non-pruritic and painless. A blood count formula, creatinine, blood sugar achieved during the consultation were without particularity. The immunovirological balance was returned with a CD4 level of 92 cells/microlitre and a viral load of 1,210,105 copies/mm3.

    The diagnosis of Molluscum contagiosum in an HIV patient in therapeutic noncompliance was retained before these clinical and paraclinical arguments.

  • français

    Le molluscum contagiosum est une dermatose virale due à un poxvirus. Il est fréquent chez les enfants sous forme bénigne mais sa présence chez un sujet immunodéprimé par le VIH n’est pas rare et lorsqu’elle survient en cours de traitement, il faut rechercher des arguments d’échec thérapeutique.

    Nous présentons un cas d’éruption molluscoïde chez un jeune patient vivant avec le VIH depuis 5 ans dont l’irrégularité du suivi témoigne de cette dermatose qui est disséminée et importante. Il s’agissait d’un adulte jeune de 24 ans, sans antécédents chirurgicaux connus, suivi pour une infection à VIH au service des Maladies infectieuses du CHU Point G. Il a consulté en juin 2020 au CHU de Dermatologie de Bamako pour éruption papuleuse diffuse. A l’examen dermatologique, il présentait sur toute la peau glabre, une effloraison de molluscum contagiosum fait de nombreuses lésions papuleuses ombiliquées de 1 mm à 30 mm de diamètre plus accentuées sur les parties hautes du corps.

    Les lésions étaient non prurigineuses et indolores. Une numération formule sanguine, créatininémie, glycémie, réalisées au cours de la consultation étaient sans particularité.

    Le bilan immuno-virologique était revenu avec un taux de CD4 à 92 cellules/microlitre et une charge virale de 1 210 105 copies/mm3.

    Le diagnostic de Molluscum contagiosum chez un patient VIH en inobservance thérapeutique fut retenu devant ces arguments cliniques et paracliniques.