Causas de muerte en pacientes adultos con insuficiencia cardíaca internados Hospital Nacional en el periodo 2017 – 2021

• Figueredo Martinez, Hugo Javier ^[1] ; Montiel-Jarolin, Dora ^[1] ; Rondelli Martinez, Lis Faviola ^[1] ; Duarte Arevalos, Luis Enrique ; Olmedo Mercado, Edis Fabiola ^[1] ; Ibáñez Franco, Elvis Javier ^[1] ; Giménez Vazquez, Fabiola de Jesús ; Fretes Ovelar, Alma María Carmelita ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional de Itapúa

     Universidad Nacional de Itapúa

     Paraguay

     
• Localización: Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna, ISSN-e 2312-3893, Vol. 9, Nº. 1, 2022 (Ejemplar dedicado a: marzo), págs. 81-89
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Causes of death in adult patients with heart failure admitted to the National Hospital,Itauguá, in the period 2017-2021
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• Resumen
  • español

    Introducción: la insuficiencia cardíaca presenta una elevada mortalidad intrahospitalaria y tras el alta, siendo una causa frecuente de reingreso hospitalario por descompensación cardíaca.

    Objetivos: determinar las causas de muerte en pacientes adultos con insuficiencia cardíaca internados Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay, en el periodo 2017 - 2021 Metodología: estudio observacional descriptivo retrospectivo de corte trasverso, que incluyó a 103 adultos, de ambos sexos, con insuficiencia cardíaca.

    Resultados: la edad media fue 60 ± 14 años (27 – 92 años), la mayoría de los pacientes eran varones (54,37%), de procedencia urbana (57,28 %), con estudios primarios (65,05%), secundarios (31,07%) y con comorbilidades (99,03%). La principal comorbilidad fue la hipertensión arterial (28,16%). Las principales patologías intercurrentes fueron las patologías de causa infecciosa (56,25%). La media de la fracción de eyección fue 43 ± 11% (17 - 68%). La patología cardiaca más frecuente fue la cardiopatía hipertensiva (53,40%) seguida de la isquémica (35,92%). La media del BNP fue 1823 pg/dL. La mayoría de los pacientes tenían una fracción de eyección disminuida (70,87%) seguida de la conservada (29,13%). La mortalidad fue 41,7%. La principal causa de muerte fue la causa extracardiaca (62,79%) con las patologías infecciosas como la más común (44,44%). Al analizar los factores relacionados con la mortalidad se constató que la edad ≥ 60 años y el presentar patología intercurrente estuvo relacionado con la mortalidad (p< 0,05).

    Conclusiones: la mortalidad fue 42% y la principal causa de muerte fue de causa extra cardiaca (62,7%), siendo las patologías intercurrentes de causa infecciona las más frecuentes. Los predictores de mortalidad fueron la edad igual o mayor a 60 años y la presencia de patologías intercurrentes (p <0.05).

  • English

    Introduction: Heart failure presents a high in-hospital and after discharge mortality, being a frequent cause of hospital readmission due to cardiac decompensation.Objectives: To determine the causes of death in adult patients with heart failure admittedto the National Hospital, Itauguá, Paraguay, in the period 2017 - 2021.Methodology: Retrospective descriptive observational cross-sectional study, which included 103 adult men and women with heart failure.Results: The mean age was 60±14 years (27-92 years), most of the patients were men (54.37%), of urban origin (57.28%), with primary studies (65.05%), secondary (31.07%) and with comorbidities (99.03%). The main comorbidity was arterial hypertension (28.16%). The main intercurrent pathologies were pathologies of infectious cause (56.25%). The mean ejection fraction was 43±11% (17-68%). The most frequent cardiac pathology was hypertensive heart disease (53.40%) followed by ischemic heart disease (35.92%). The mean BNP was 1823 pg/dL. Most of the patients had a decreased ejection fraction (70.87%) followed by a preserved one (29.13%). Mortality was 41.7% and the main cause of death was extracardiac (62.79%) with infectious pathologies as the most common (44.44%). When analyzing the factors related to mortality, it was found that age ≥ 60 years and presenting intercurrent pathology was related to mortality (p<0.05).Conclusions: Mortality was 42% and the main cause of death was non-cardiac (62.7%), with intercurrent pathologies caused by infection being the most frequent. The predictors of mortality were age equal to or greater than 60 years and the presence of intercurrent pathologies (p <0.05).