Funcionamiento cognitivo después de seis meses de seguimiento en una muestra de pacientes ambulatorios con trastorno por uso de alcohol

• Rocío Villa ^[2] ; Ashkan Espandian ^[1] ; Pilar Alejandra Sáiz Martínez ^[2] ; Julia Rodríguez Revuelta ^[2] ; María Paz García-Portilla ^[2] ; Julio Bobes ^[2] ; Gerardo Flórez ^[3]
  1. [1] Hospital del Bierzo

     Hospital del Bierzo

     Ponferrada, España

     
  2. [2] Servicio de Salud Mental del Principado de Asturias (SESPA), España
  3. [3] Centro de Investigación Biomédica en Red Salud Mental (CIBERSAM), España

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• Localización: Adicciones: Revista de socidrogalcohol, ISSN 0214-4840, Vol. 34, Nº. 4, 2022, págs. 309-322
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cognitive functioning after six months of follow-up in a sample of alcohol use disorder outpatients
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• Resumen
  • español

    Hasta la fecha, ningún estudio de seguimiento había evaluado simultáneamente la función ejecutiva, otras funciones no ejecutivas relacionadas con funciones cognitivas y la impulsividad en una muestra suficientemente grande de pacientes con trastorno por uso de alcohol (TUA) entre moderado y grave. Este estudio tuvo como objetivo principal comparar el desempeño neuropsicológico y su relación con el uso de alcohol en pacientes con TUA y en controles sanos, y determinar la evolución del deterioro cognitivo y el uso de alcohol a largo plazo. Con este fin, se diseñó un estudio de seguimiento de seis meses para comparar una muestra de 100 pacientes ambulatorios con TUA (criterios del DSM-5) emparejados con 100 controles sanos. Los pacientes se reclutaron de tres centros sanitarios diferentes de España, Orense, Gijón y Barcelona. La evaluación consistió en una batería sistematizada de pruebas cognitivas para evaluar las siguientes funciones: atención, memoria anterógrada, velocidad de procesamiento, fluidez verbal, función ejecutiva y actitud implícita hacia bebidas alcohólicas. También se compararon variables clínicas asociadas al consumo de alcohol, como el craving y la impulsividad. Después de seis meses, la memoria anterógrada, memoria de trabajo y resistencia a la interferencia mejoraron notablemente en los pacientes con TUA, aunque no llegaron a igualar la población general. Respecto de las variables clínicas, hubo una pequeña pero significativa mejoría cognitiva relacionada con una reducción del consumo de alcohol y de la impulsividad. La disfunción ejecutiva y otras funciones no ejecutivas relacionadas con el deterioro cognitivo pueden considerarse factores pronósticos en pacientes ambulatorios con TUA entre moderado y grave.

  • English

    Until now, no follow-up studies had simultaneously evaluated execu- tive functions, other non-executive functions related cognitive func- tions, and impulsivity in a large enough sample of moderate to severe alcohol use disorder (AUD) patients. The main objective of the pres- ent study was to compare neuropsychological performance and its re- lation to alcohol use in patients with AUD and healthy controls, and to determine the evolution of cognitive impairment and alcohol use over time. For this purpose, a 6-month follow-up study was designed to compare a sample of 100 outpatients with AUD (DSM-5 criteria) with 100 matched healthy controls. The patient group was recruited from three different health centres in Spain located in Orense, Gijón and Barcelona. The assessment consisted of a systematic battery of cogni- tive tests to evaluate the following functions: attention, anterograde memory, processing speed, verbal fluency, executive function, and implicit attitude toward alcoholic beverages. We also compared clini- cal variables associated with alcohol use, such as alcohol craving and impulsivity. After 6 months, anterograde memory, working memory, and resistance to interference improved remarkably in AUD patients, although not enough to match the normal population. With regard to clinical variables, there was a small but significant cognitive improve- ment related to a reduction in alcohol use and impulsivity. Executive dysfunction and other non-executive functions related cognitive func- tions impairment can be considered prognostic factors in outpatients with moderate to severe AUD