Avaliação do ganho de peso e mudanças no perfil lipídico e glicêmico em receptores de transplante renal nos diferentes protocolos de imunossupressão

• Autores: Rikeciane Brandão Pereira, Sarah Pinheiro de Araújo Leite, Priscila da Silva Mendonça, Ana Carolina Cavalcante Viana, Ana Filomena Santos Camacho Daltro, Howard Lopes Ribeiro Junior
• Localización: RBONE - Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, ISSN-e 1981-9919, Vol. 16, Nº. 101, 2022, págs. 313-321
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • Evaluation of weight gain and changes in lipid and glycemic profile in renal transplant recipients in different immunosuppression protocols
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    Objective: To evaluate weight gain and changes in lipid and glycemic profile in kidney transplant recipients in the first year after transplantation and their correlation with the use of different immunosuppression protocols. Materials and Methods: Analytical retrospective cohort observational study, involving 152 patients aged 19 years or older, of both sexes, who underwent kidney transplantation between January 2018 and December 2019, and followed up during the first year after transplantation. Secondary data were collected from medical records, including demographic, clinical, laboratory tests, and anthropometric data. The Shapiro-Wilk test, Paired T test and Wilcoxon test were used. Results: There was a higher prevalence of adult individuals (75%, n=114), male (67.76%, n=103), having Arterial Hypertension as the main underlying disease (32.89%, n=50). Patients who received immunosuppression regimen 1 (mycophenolate + tacrolimus) had significantly lower mean fasting glucose, total cholesterol and LDL-cholesterol after 12 months of treatment. Patients undergoing regimen II (mycophenolate + prednisone + tacrolimus) also had a lower mean fasting glucose after 12 months. There was a significant reduction in mean triglycerides and LDL-cholesterol in patients who received regimen III (sirolimus + tacrolimus). Conclusion: The changes, especially in the first months after transplantation, are associated with high doses of administered immunosuppressants, while the gradual reduction is associated with the reduction of these doses, in addition to outpatient nutritional monitoring throughout the post-transplant period.

  • português

    Objetivo: Avaliar o ganho de peso e mudanças no perfil lipídico e glicêmico em receptores de transplante renal no primeiro ano pós-transplante e sua correlação com a utilização de diferentes protocolos de imunossupressão. Materiais e Métodos: Estudo observacional do tipo coorte retrospectiva analítica, envolvendo 152 pacientes maior    ou igual a 19 anos, de ambos os sexos, submetidos ao transplante renal entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019, acompanhados durante o primeiro ano pós-transplante. Foram coletados dados secundários do prontuário, incluindo demográficos, clínicos, exames laboratoriais e antropometria. Foram utilizados os Teste de Shapiro-Wilk, Paired T test e Wilcoxon test. Resultados: Houve maior prevalência de indivíduos adultos (75%, n=114), do sexo masculino (67,76%, n=103), tendo como principal doença de base a Hipertensão Arterial (32,89%, n=50). Pacientes que receberam o esquema 1 de imunossupressão (micofenolato + tacrolimus) apresentaram significativamente menor média de glicemia de jejum, de colesterol total e LDL-colesterol após 12 meses de tratamento. Pacientes submetidos ao esquema II (micofenolato + prednisona + tacrolimus) também tiveram menor média de glicemia de jejum após 12 meses. Houve redução significativa na média de triglicerídeos e LDL-colesterol nos pacientes que receberam o esquema III (sirolimus + tacrolimus). Conclusão: As alterações, principalmente nos primeiros meses pós-transplante, estão associadas à altas doses de imunossupressores, enquanto a redução gradativa está associada à redução destas, além do acompanhamento nutricional ambulatorial ao longo do pós-transplante.