Introducción. Ante el fracaso de una determinada técnica quirúrgica bariátrica se plantea la necesidad de una nueva intervención. Analizamos en este trabajo las causas del fracaso, las opciones terapéuticas y sus consecuencias.
Métodos. Hemos llevado a cabo un análisis retrospectivo revisando las historias clínicas de los pacientes intervenidos en el Servicio de Cirugía I durante el período comprendido entre enero de 1990 y diciembre de 2002 (403 sujetos).
Resultados. La tasa global de reintervenciones es del 19,88% (100 pacientes), con un total de 503 intervenciones en los 403 pacientes de la serie. La técnica que más reintervenciones presenta es la gastroplastia vertical anillada, y la causa más frecuente de fracaso es la aparición de una fístula reservorio-gástrica.
Conclusiones. Tras el análisis que hemos llevado a cabo se desprende que la cirugía de la reintervención obedece a distintas causas, la mayor parte de las veces a un fracaso de la técnica (fístula reservorio-gástrica) o bien a una inadecuada selección de los pacientes. Aunque es una cirugía compleja, en nuestra serie no hemos tenido mortalidad, y los resultados en cuanto a disminución de la comorbilidad y datos antropométricos han sido favorables.
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