Resumen de Éxito de la ortopedia prequirúrgica en pacientes con labio fisurado y paladar hendido: Revisión de alcance

Cristhian Cisneros, Cristhian Camilo Riveros Carvajal, Karla Xilena Calderon Guzman, Kimberly Yulieth Hurtado Cristancho, Claudia Liliana Cabrera Arango

• español

  Información de contexto: Kerr McNeil, protesista escocés introdujo la ortopedia maxilar neonatal hace más de dos siglos, fue así que sugirió inicialmente que la reposición de los segmentos maxilares mediante aparatos ortopédicos producía una maxila aparentemente normal. Se han descrito distintos tipos de aparatología ortopédica prequirúgica, divididos en tres categorías: activos, semiactivos y pasivos. Objetivo: Realizar una búsqueda de la evidencia científica disponible en bases de datos indexadas sobre el éxito de la ortopedia prequirúrgica en pacientes con labio fisurado y paladar hendido. Metodología: Se realizó una búsqueda computarizada en las siguientes bases de datos electrónicas: PUBMED, SCIENCEDIRECT, PROQUEST, COCHRANE, OVIDSP SCOPUS, Y MEDLINE. Los buscadores booleanos utilizados en las diferentes bases de datos fueron OR, AND, NOT. Resultados:Trece artículos cumplieron con los criterios de elegibilidad y se incluyeron en esta revisión, cuatro son estudios observacionales descriptivos longitudinales y prospectivos, cinco son reportes de casos clínicos, uno es en estudio retrospectivo, uno es una revisión Cochrane, dos son casos y controles; el uso de la ortopedia dependía del caso de extensión y severidad según la fisura labiopalatina y el tiempo de uso debía ser desde el momento del nacimiento del bebé hasta los tres meses de vida.Conclusión: La ortopedia prequirúrgica es exitosa si se usa desde el momento del nacimiento y hasta los tres meses de vida, ofreciendo resultados satisfactorios y de manera eficaz disminuyendo la hendidura palatina, la deformidad nasal y la fisura labial antes de practicar la queilorrafia y la palatorrafia.

• English

  Background Information: Kerr McNeil, a Scottish prosthetic introduced the Neonatal maxillary orthopedics two centuries ago setting the concept of using orthopedic parts to produced a more natural-like maxilla. Three different types of pre-surgical orthopedics have been described. These are: active, semi-active and passive. Objective: Perform a research in indexed data regarding the success of pre-surgical orthopedics treatment in patients with a condition of cleft lip and cleft palate. Methodology: A computer based research was performed at electronic data bases such as: PUBMED, SCIENCEDIRECT, PROQUEST, COCHRANE, OVIDSP SCOPUS, and MEDLINE. The Booleans researches used in the multiples data bases were OR, AND, NOT. Findings: Thirteen papers met the eligibility standards and were included in this review. Four of them are descriptive, longitudinal and prospective observational studies. Five are clinic reports, one is a retrospective study, one is a Cochrane review, and two are clinic cases and check ups. The orthopedics treatment implementation depended on the kind of extension cases and severity of the cleft palate. Conclusion: the pre-surgical orthopedics is successful if it is implemented at birth up to three months of age. It assures satisfactory results decreasing considerably cleft palate, nasal malformation, and cleft lip before performing Cheilorrhaphy and Palatorrhaphy procedures.

• português

  Informações básicas: Kerr McNeil, um protesista escocês introduziu a ortopedia maxilar neonatal há dois séculos, estabelecendo o conceito de uso de peças ortopédicas para produzir uma maxila mais natural. Três tipos diferentes de ortopedia pré-cirúrgica foram descritos. São eles: ativo, semi-ativo e passivo. Objetivo: Realizar uma pesquisa em dados indexados sobre o sucesso do tratamento ortopédico pré-cirúrgico em pacientes com quadro de fissura labiopalatina. Metodologia: Foi realizada pesquisa informatizada em bancos de dados eletrônicos como: PUBMED, SCIENCEDIRECT, PROQUEST, COCHRANE, OVIDSP SCOPUS e MEDLINE. As pesquisas booleanas utilizadas nas bases de dados múltiplas foram OR, AND, NOT. Resultados: Treze artigos atenderam aos padrões de elegibilidade e foram incluídos nesta revisão. Quatro deles são estudos observacionais descritivos, longitudinais e prospectivos. Cinco são relatórios clínicos, um é um estudo retrospectivo, um é uma revisão Cochrane e dois são casos clínicos e check ups. A implantação do tratamento ortopédico dependeu do tipo de extensão dos casos e da gravidade da fenda palatina. Conclusão: a ortopedia pré-cirúrgica tem sucesso se implementada ao nascimento até os três meses de idade. Assegura resultados satisfatórios diminuindo consideravelmente a fenda palatina, a malformação nasal e a fenda labial antes da realização dos procedimentos de Queilorrafia e Palatorrafia